0252章 細節決定成敗
膽道鏡,又要用到它了,輕柔的伸進椎管,幾乎貼著椎管壁,往上下探查,按照磁共振上提示,上下還有一些肉眼看不到區域,存在膿腫,雖不存在壓迫,但是會成為痊愈的障礙。
伸進剝離子,在軟鏡的引導下,輕松地清除這些殘留物質,沖洗吸引,再清除,反復幾次,終于清除干凈了。
“顯微器械!”
小蘇已經準備好了,它知道楊平不會放過這個步驟,不會放過脊髓前動脈的探查,楊平做手術,不會丟掉該得的任何一分。
探查一下脊髓前動脈吧,楊平小心翼翼的顯露脊髓前動脈,那顯微鑷子輕柔的夾住,感受血管壁的張力。
不對,鑷子下面的感覺很硬,不是正常的管道結構應有的感覺,應該有栓塞。
“怎么?栓塞了?”宋子墨看楊平手上顯微鑷的動作。
“栓塞了!”楊平很肯定。
栓子有差不多有兩厘米長,就是剛剛被壓迫的一段,如果不解除栓塞,脊髓會缺血壞死變性,術后截癱無法恢復,還會繼續加重,剛才那么多工作就白忙了。
“怎么辦?”宋子墨但心地問。
好在楊平進行了探查,否則術后雙下肢的感覺及肌力遲遲不能恢復,或者逐漸加重,那個時候再來探查就晚了。
“栓塞應該不久,如果現在打通血管還來得及。”楊平從鑷子下血管的硬度判斷。
一臺手術,完美的效果,就是無數的完美的細節拼合出來的。
“切斷血管,取出血栓,然后再將血管吻合?”宋子墨猜想。
楊平點點頭:“準備吻合血管的顯微器械!”
一次細心的探查,改變了這個病人的命運,否則,她很可能下半輩子在輪椅上度過。
在脊柱結核手術里,探查脊髓前動脈的步驟是沒有的,因為脊柱外科的醫生大多數沒有顯微外科的思維和經驗。