一套完善的查體做完，徐志良站定，張林有點發(fā)抖，這樣子要提問了。

    每次這時，張林內心最害怕，徐志良提問跟下棋一樣，環(huán)環(huán)相扣，步步為營。

    “大哥，能不能給點面子，有規(guī)培生實習生在。”張林的眼神仿佛在祈求。

    徐志良沒有提問，只是說：“大家復習一下《臨床骨科學》和《骨科手術學》有關強直性脊柱炎和脊柱側彎的章節(jié)。”

    盧鋼正是強直性脊柱炎引起的脊柱、髖關節(jié)及膝關節(jié)嚴重畸形。

    良哥這次很給面子，張林松一口氣。

    ——

    徐志良的動作很快，將CT三維重建的數據，導入3D打印機主機，打印出盧鋼整個骨骼的模型，模型已經擺在楊平的辦公桌上。

    楊平面對模型反復研究，制定手術方案。

    脊柱畸形太嚴重，矢狀面的后凸畸形，橫截面的旋轉畸形，冠狀面的側凸畸形，這是三維的復雜畸形。

    手術要對三個面的畸形進行矯正，比一般的脊柱畸形矯正難度要大很多倍。

    要矯正脊柱，同時也拉直椎管里的脊髓。

    一旦拉直，脊髓有些部位受到牽拉，有些部位又受到擠壓。

    這些牽拉和擠壓會損傷脊髓，引起死亡或癱瘓，矯正的耐受臨界點在哪？沒人知道，只能憑經驗。

    雖然現(xiàn)在術中可以用儀器進行神經電生理監(jiān)測，但作用有限，對這種嚴重病例作用更加小。

    整個手術可以簡單理解，把盧鋼的脊柱打斷成很多截，重新進行搭建。

    骨盆切成幾塊，重新進行裝配，髖關節(jié)和膝關節(jié)要鋸掉，裝上人工關節(jié)。