423章 骨科醫生做彩超
楊平一張一張的影像圖片過目后說:“腰5/骶1椎間盤源性疼痛。”
他戴上宋子墨遞來的手套,給病人查體。
戴手套查體,這是楊平的習慣,倒不是裝逼,也不是嫌棄病人,這是更嚴格的手衛生,預防交叉感染。
一圈查體做下來,楊平心里有數了。
右側腹股溝距離髂前上棘兩厘米處,局部壓痛、Tinels 征陽性,髖后伸時癥狀加重,骨盆擠壓試驗陽性。
當時的系統超級培養計劃,培養的就是解剖、查體、儀器及實驗室檢查,超級培養計劃為楊平打下雄厚的臨床基礎。
“股外側皮神經炎!叫超聲科過來,帶床旁彩超機。”楊平脫下手套。
宋子墨立刻聯系超聲科,不久,超聲科的一位美女醫生,走急診電梯,推著床旁彩超機過來。
她將彩超機擺好準備動手,楊平說:“我來吧?”
你來?骨科醫生做彩超?聞所未聞。
楊平也不多說,在超聲科醫生懷疑的目光中,開始動手,涂耦合劑,探頭沿著股外側皮神經行徑探查,那手法,簡直就是一個有幾十年經驗的資深超聲醫生。
“楊博士會做彩超?”美女醫生站在一旁,問宋子墨,她很是好奇,從沒見過骨科醫生做彩超。
骨科醫生會照X片不奇怪,少數醫生鉆研業務很投入,對專科邊緣學科也有涉獵,有的醫生對X片的投照比放射科醫生還精通,但是能夠做彩超的骨科醫生,不是寥寥無幾,而是沒有。
宋子墨在一旁不動聲色,超聲探頭游走流利,探頭停留在腹股溝距離髂前上棘兩厘米處,楊平指著彩超屏幕的圖像:“你看,這是股外側皮神經,穿過腹股溝筋膜時受到卡壓,神經水腫,以前這里應該有過挫傷,這是疤痕粘連卡壓。安排手術,局麻下進行微創右側股外側皮神經射頻消融松解,同時對腰5/骶1椎間盤進行造影及射頻消融。”
短短十幾分鐘,一臺彩超機,診斷確立,治療方案也明確。
看著那彩色流水般的彩超圖像,誰能看懂彩超?
對于彩超,作為協和的教授,胡國林教授懂一些基本知識,但是不精通,其他人,宋云也懂一點,除了宋子墨和徐志良接受過楊平的培訓,沒人精通這玩意。
連超聲科的醫生也是一臉驚詫,這種神經卡壓,說實話,超聲科的資深醫生,也沒幾個能看出來。