443章 致命粘連
這種粘連,讓李教授心生畏懼。
他仔細觀察楊平剛才的手術過程,心臟的表面幾乎貼在胸骨的內表面。
鋸開胸骨的時候,鋸片剛好鋸開胸骨,而沒有損傷與之粘連的心臟,這絕非運氣,單純依靠運氣,不可能控制鋸片在整個過程中不失誤。
李教授的老師曾經說過:“記住,優秀的外科醫生,要擅長用大腦構圖。”
所以現在只有一種解釋,楊博士憑借影像圖片,已經在心中勾勒一副術區的三維解剖圖,憑借大腦中的這幅圖,指揮手上的電鋸,精確行事。
李教授當年第一臺心臟手術,患者既往有心臟手術史,但是他不知道,因為既往的手術,心臟與胸骨內表面粘連在一起。李教授拿著開胸鋸,從上往下,鋸開了胸骨,然后暗紅的血涌出來。
那時候,他看到血,害怕了,不知道發生了什么。
好在老師在臺下鎮定的指揮:“鋸片割開了下面的心房,壓住它,止血,然后修補它。”
病人的血壓墜落,麻醉醫生指揮巡回護士輸血,慌亂中,李教授機械地接受老師的指揮,可是找不到出血點在哪。
“將胸骨完全鋸開,裂口就在下面。”老師吼道,然后直接帶著手套準備上臺。
李教授硬著頭皮,在一片血泊中,再次拿起電鋸,將胸骨完全鋸開。
果然,在吸引器的幫助下,李教授看到了出血點,右心房上3厘米的傷口,他伸手按住傷口。
“縫合它!”
老師命令,老師接替李教授顫抖的手,按住傷口止血,李教授開始修補心房的裂口,老師松開手,用吸引器創造勉強能夠看清楚的視野,還好,平時訓練有素,李教授很快修補了裂口,血被止住了,病人的血壓回升。
自那以后,李教授仿佛經過戰火的洗禮士兵,他面對鮮血,面對心臟,再也沒有顫抖過。
但是此時,李教授不由得為之一震,這顆心臟以及與之相連的大血管,一片模糊,尤其大血管究竟在哪,到處是粘連。
尖刀比起圓刀,分離的精確性更高,但是風險也更高。
首先打開心包吧,心包是心臟外面的一層包膜,有纖維層和漿膜層,兩層之間形成一個潛在的腔隙,這個腔隙里存在類似潤滑油的漿液。