楊平不知道這是奧古斯特的禮物。

宋子墨別好鋼筆，替楊平整理白大褂：“沒說讓你用，掛上就行，科室的標志而已。”

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整天手術排得比較密，下午做完手術楊平去會診。

宋子墨、徐志良、羅醫生和奧醫生都跟在楊平后面，上班時間，這幾個家伙像影子一樣跟在楊平后面。

從會診單上看，一位七十多歲的老人，雙側膝關節嚴重的骨關節炎，關節外科的治療方案是進行雙側人工膝關節置換，但是這個老人對很多金屬過敏，關節外科為了謹慎，做了鈦、鉻、鈷、鎳、鉬等金屬的過敏測試，全過敏，只好放棄人工關節置換。

但是幾個子女挺有孝心，一定要醫生想想辦法，他們想要老人晚年能夠出去走走，看看祖國大好河山，關節外科的常主任就讓下級醫生請綜合外科的楊平。

楊平趕到的時候，關節外科的常主任正好也已經下手術，還在科里。

“楊教授親自會診？”

常主任握手。

這不廢話，會診單上點名讓我會診，還親自會診？

“必須的！先看看X片。”楊平笑著。

外科醫生都比較直接，不浪費時間，常主任安排楊平坐下，管床的醫生立刻跑過來，幫忙調X片。

專業閱片的電子屏是豎直的長方形屏幕，病人的X片出現在屏幕上，非常清晰，雙側膝關節已經內翻畸形，內側關節間隙明顯變窄，髁間嵴增生，關節周圍明顯骨質增生，這是典型的雙側膝關節骨關節炎。

膝關節骨關節炎是以膝關節軟骨退變和繼發性骨質增生為特征的膝關節病。

最主要的癥狀就是膝關節痛，站立行走時疼痛加重，休息可以獲得一定程度緩解。

膝關節骨關節炎分兩種，一種是繼發性的，一種是原發性的。

繼發性的一般有明確原因，比如關節內的骨折，骨折畸形愈合后，導致關節面不平，導致關節軟骨過早磨損退變。