在眾人的圍觀下，楊平開(kāi)始給豬做手術(shù)，宋子墨和徐志良作助手，超聲科派了一位醫(yī)生操控彩超機(jī)，手術(shù)需要在食道彩超監(jiān)視下進(jìn)行。

    傳統(tǒng)手術(shù)需要開(kāi)胸，需要用電鋸從胸骨部位縱形切開(kāi)至少15到20厘米的長(zhǎng)口，然后扒開(kāi)胸腔，切開(kāi)粗大的主動(dòng)脈，從主動(dòng)脈進(jìn)入左心室。手術(shù)的過(guò)程中需要心臟停跳，使用體外循環(huán)。

    楊平的新術(shù)式無(wú)需這樣大動(dòng)干戈，只需在左側(cè)胸部的肋間做出5厘米的小口，利用這個(gè)小口進(jìn)入胸腔，然后在心尖部通過(guò)穿刺做出小口，置入電動(dòng)旋切刀。

    人體身上其它腔隙結(jié)構(gòu)基本上都可以使用內(nèi)鏡做手術(shù)，可是心臟不行，心臟里面充滿血液，內(nèi)鏡在血液中除了一片紅，什么都看不到。

    為了讓進(jìn)入左心室的旋切刀能夠在“可視”下操作，所以需要食道彩超來(lái)發(fā)揮作用，它的探頭從口腔進(jìn)入，冉總進(jìn)入食道，可以在心臟的后方觀察心臟。

    因?yàn)楦涌拷呐K，而且沒(méi)有骨骼阻擋，比起經(jīng)胸部的彩超，圖像會(huì)更加清晰，胸壁距離心臟更遠(yuǎn)，而且隔著肋骨，自然圖像相對(duì)欠佳。

    從心尖置入器械，無(wú)論對(duì)室間隔還是左心室，幾乎沒(méi)有操作上的死角，“視野自由”和“操作自由”對(duì)外科手術(shù)來(lái)說(shuō)非常重要。

    電動(dòng)旋切刀已經(jīng)就位，開(kāi)始啟動(dòng)，它與關(guān)節(jié)鏡手術(shù)用的動(dòng)力刨削器械一樣，可以手柄操作，非常方便。

    肥厚的室間隔被刀頭吸附住，旋切刀片對(duì)其實(shí)施切割，曹教授、辛主任、向主任，這些搞心臟外科的專注地看手術(shù)，看的是名堂，而其它很多學(xué)生圍著，他們看的是十頭豬，看的是熱鬧。

    切割的時(shí)候不留氣泡與碎屑，非常重要，心血管系統(tǒng)是封閉管道系統(tǒng)，心臟內(nèi)產(chǎn)生的碎屑或者大量氣泡將成為游走的栓子，栓子隨著血液循環(huán)，從左心室進(jìn)入主動(dòng)脈，然后進(jìn)入體循環(huán)，也就是大循環(huán)。

    動(dòng)脈血管越分越細(xì)，最后連接毛細(xì)血管，然后在連接靜脈。

    栓子隨著血流一直走，總有一個(gè)地方的動(dòng)脈血管會(huì)比栓子的直徑還小，這時(shí)，栓子會(huì)堵塞血管，導(dǎo)致血管供應(yīng)區(qū)域的缺血，這些地方失去血液的灌溉，不久就會(huì)梗死。

    如果堵塞的是重要器官，非常危險(xiǎn)，比如急性腦梗塞。

    大家都在專心看手術(shù)，也沒(méi)注意院領(lǐng)導(dǎo)在手術(shù)室轉(zhuǎn)悠，也沒(méi)有人去打個(gè)招呼。

    即使有人看到，也裝作沒(méi)看到，怕打招呼影響手術(shù)的進(jìn)行。

    夏院長(zhǎng)、韓主任和趙主任，一起看會(huì)手術(shù)，低聲向黃佳慧打聽(tīng)關(guān)于新器械的知識(shí)。

    然后停步，和其他人一樣，認(rèn)真的觀摩一會(huì)。