839章 體驗主刀
“哦!”宋子墨看方主任這么積極,也沒說什么,讓出位置給他,方主任興沖沖地站在一助的位置,準備大干一場。
一堆器官鋪在專門的無菌手術臺上,楊平繼續分離腫瘤,史主任跟不上節奏,方主任怎么可能跟得上節奏呢。
人體組織鋪在無菌臺上,軟塌塌的,方主任有點不知所措,以前做手術都是在人體內做,現在這一堆東西是離體的,他竟然沒林主意,所以當起助手表現沒有比師兄高出多少,主要還是基本功的差距。
畢竟外科研究所這幫人訓練方法不一樣,他們有一套科學的基本功訓練體系,而且天天一兩個小時的基本功訓練,然后又是大量的手術訓練。
方主任沿襲傳統的外科訓練,傳統的外科培養缺乏系統科學的訓練體系,只是零星分散非連續的訓練,甚至很多醫院根本沒有基本功訓練這回事,只是醫生自己嘗試著摸索,進行自我訓練,大多是在手術臺上有樣學樣,從實踐中摸索。
這種落后的訓練方式,直接導致外科醫生基本技能訓練的缺失,很多骨科醫生認不全骨科專業的器械,稍微新一點的器械需要廠商的工程師來指導,沒有工程師跟臺,手術沒辦法做下去。
很多神經外科醫生沒有顯微外科的正規訓練,即使一些短期培訓,也十分草率,只有少數醫院才有系統正規的顯微外科訓練,大多數醫生是自己稍微訓練一下就上戰場。
普外科沒有基本的腔鏡訓練,導致腹腔鏡成為一些醫生的特殊技能,而不是普外科醫生人人掌握的基本技能。
從學校到醫院,也沒有技能訓練的意識,更不用說專門負責技能培訓和評價的部門,所謂熟手帶新手的模式也是名存實亡,在一些頂級大醫院好很多,普通醫院,醫生基本上野生成長,完全靠自己摸索著自學。
所以很多博士畢業幾年,已經是副主任醫生,但是連打結剪線都無法做到熟練規范,論文發了一大把,手術也做了很多,學術會上洋洋灑灑能講一個小時,但是本專業的手術器械還不能認全。
“我們準備切除肝左葉,方主任,麻煩把圓韌帶挑出來!”
楊平提醒方主任。
可是方主任完全是蒙的,這一堆軟塌塌的東西,腫瘤和臟器混合在一起,究竟哪里是肝?哪里是圓韌帶,暫時根本沒弄清楚。
“楊教授,我是來體驗一下---”方主任實在跟不上節奏,老實交代。
楊平一聽,人家方主任是來體驗生活的,沒辦法,楊平只好放緩速度,以照顧方主任的速度,這個病人是方主任收進來的,而且術前已經溝通好,讓他做一助,手術開臺的時候大家都忘記這檔子事,現在人家好不容易上臺,再怎么也要照顧照顧,讓他體驗一把,堂堂外科研究所不能言而無信。
反正不急,等徐志良回來,楊平也要去吃飯。
楊平跟方主任說:“來,老方,體驗一下主刀的感覺。”
主刀?
方主任搖搖頭,這種手術他哪敢主刀,師兄是全國著名胰腺腫瘤外科專家,都不敢說這個話,他老方怎么敢做主刀,自己幾斤幾兩還是心里有數。
楊平讓出主刀的位置:“老方,過來,體驗一下,這病人還是您收的呢,沒事,我當一助。”
方主任見楊平不是開玩笑,而是認真的,聽說楊平自己做一助,于是有點躍躍欲試的感覺,扭扭捏捏地站到了主刀的位置,反正不行就交給楊平,出不了事。
玩尖刀,方主任肯定不敢,用組織剪來試試還是可以的,方主任調整一下手里的組織剪,找找手感。
楊平的血管鉗輕輕地提起一點組織,另一把組織鉗指著一個部位:動作慢點,剪刀從這里開始,用剪刀尖,開合幅度盡量小,不著急。
方主任跟著楊平的指引一點一點的剪開,再怎么說也是工作十幾年的資深醫生,水平還是有,而且不錯,只不過遇上楊平這個非人類,換誰也難以跟上節奏。
在楊平的引導與保護下,方主任亦步亦趨,跟著楊平的指引走,楊平的血管鉗提起那個部位的組織,他就剪哪里,只要楊平的血管鉗一擋,他立刻停住。
每當要碰到血管,楊平一定會用血管鉗的尖端將血管分離出來,然后交給方主任去電凝或者結扎處理。
就這樣,方主任一點一點地推進手術,而且速度不錯。
自己也行?方主任從沒做過這樣順手的手術,術區干干凈凈,幾乎沒有出一點血。
每一個步驟助手提前幫他準備好,做好引導和顯露工作,自己只需按照助手的指引走,這手術做得真是神仙手術,方主任做得越來越起勁。
史主任在臺下看得羨慕不已,師弟主刀都做得這樣順,我怎么剛才跟不上節奏呢,可能是不適應,等下有機會又去試試。
方主任越做越順,感覺非常棒,轉移瘤已經和左側部分肝臟混合在一起,如果要徹底切除腫瘤,只能做左側肝葉的切除,而且肝門的一些血管也要切掉,所以手術的難度還是很大。
方主任戴著熒光眼鏡,認認真真,在楊平的大力配合下穩步推進,很有大家風范。
“小陳,幫我拍幾張照片,從不同角度,多拍幾張,還要錄像,快點!”
方主任突然想起來拍照的事情,立刻吩咐自己的研究生立刻拍照,現在他可是主刀,以后這幾張照片要拿出去吹牛的,豈能錯過如此難得的機會。