“哪有不適應的，你要是不嫌棄我是個老主治，讓我去那邊幫幫忙?！?br/>
“沒問題?！?br/>
金博士對職稱的晉升已經不抱任何希望，其實他也是有人脈的，他的導師、他的同學就是最大的人脈，可是他根本沒有去找人家，總是不屑于搞這些，哪怕他只要開口說一句，肯定這事可以解決，但是他就是不開口，自己悶著頭一門心思搞臨床。
其實也有同事給金博士介紹中介公司的老板，可是金博士也無動于衷，他實在不想這樣。
跟金博士聊一會，回到科室，宋子墨和徐志良已經去做手術。
科室的兄弟們最近給外科研究所搞了一個網站，網站上有一個論壇，這個論壇的作用主要是給一些高難病例患者求醫用的，將外科研究所的實力通過網絡輻射到全世界。
網站上的論壇剛剛開放不久，也沒有什么人在上面發言。
剛剛坐一會，戰略級合作伙伴方主任打來電話：“楊教授，我在消化內科會診，一個假性腸梗阻病人，但是一直找不到原因，能不能幫忙看看?！?br/>
現在方主任是神經過敏，只要有弄不明白的，就想到外科研究所，想到楊平，這一門心思要脫貧奔小康。
楊平看了看時間，晚點去手術室也沒事，宋子墨和徐志良即使遇到困難也會呼叫自己，不如去看看怎么回事，老方還是有點眼力的。
聶順娥就是他發現的，要不是他轉介過來，聶順娥現在還在到處求醫。
楊平從外科研究所來到內科大樓，出來的時候，看到大門口掛的很多塊招牌，心里想笑，這么多招牌，確是氣勢十足，不過怎么越看心里反而越是覺得想笑。
到了消化內科，方主任還沒有走，正在辦公室和消化內科的陳飛宇博士聊天，方主任見到楊平，立刻精神抖擻：“楊教授，過來看看，這個病例有點意思?！?br/>
椅子已經準備好，陳博士招呼楊平坐下。
陳博士和楊平是熟悉的，之前急診科的“自動釀酒綜合征“患者，楊平診斷后就是交給陳博士用異體糞便移植治療，為了感謝楊平提供這種罕見病例，陳博士投桃報李，給外科研究所分配幾個捐獻糞便的名額，至今有研究生享受這個福利，每月輕松獲得幾千元的補貼。
楊平在旁邊的椅子上坐下，陳博士介紹病情說：“女性，25歲，反復腹脹腹痛腹瀉7年，加重3個月，現在至少每天三次，多的時候一天七八次，在多家醫院診斷為假性腸梗阻，每次對癥治療后，腹脹腹痛能夠緩解很多，但是腹瀉依舊，一點也沒有改善，隨著時間的推移，最近三個月癥狀越來越重，尤其這幾天，根本沒法下床，現在別說吃東西，就是喝一口水肚子都脹痛得十分難受，進來后給他做了灌腸，現在又輕松一點，但是只要吃東西后又會這樣，目前只能依靠腸外營養支持?！?br/>
“腸鏡也做了吧？”楊平問道。
陳博士笑著點點頭：“腸鏡做了六次，都沒有發現任何異常，在我們醫院門診也做了腸鏡，什么也沒發現。”
楊平翻看患者的病例，25歲的女孩，未婚，既往也沒有什么特殊的病史，出現癥狀后，進食越來越少，尤其最近三個月，營養跟不上，所以體重明顯下降，三個月掉了二十多斤，一米六五的身高，現在才六十斤，以前看過的醫院給出的診斷都是假性腸梗阻。
腸梗阻，其實就是腸道作為運輸管道出現不通暢，醫學上指各種原因引起的腸道內容物不能運行，不能通過腸道。分為機械性的、動力性的和血運性的。
機械性腸梗阻就是腸道有物理上的狹窄或阻礙，動力性腸梗阻就是腸管沒有物理的狹窄或阻礙，但是腸管蠕動的動力不足或缺失，食物或食物殘渣不能夠在腸道里順利通過。
腸道的內容物之所以能夠在腸道順利通過，因為腸道蠕動的力量推動，形成從遠到近的擠壓，使它們一步一步擠出來。
還有一種是血運性腸梗阻，就是腸子的供血出現問題，蠕動減弱或消失，任何器官都需要血運供應，缺血就會導致器官罷工，就像汽車沒有加油無法行駛。
假性腸梗阻，顧名思義腸梗阻是假的，不是以上說的三種情況，既沒有機械阻礙，又沒有動力障礙，也沒有血運障礙，但是表現為腸梗阻的癥狀。
有癥狀而無相關原因，這是醫學上以“假性”命名疾病的共性特點。
血常規、生化、肝腎功能、各種腫瘤標記物，都有檢查，入院初期存在水電解質不平衡，比如低鉀，現在已經糾正，應該是進食少、腹瀉和假性腸梗阻引起的。
低鉀本身也會引起肌肉收縮力量的減弱，會引起腸麻痹，也就是腸道的蠕動動力不足，從而導致腸梗阻，屬于動力性腸梗阻。
有一種病叫做周期性低鉀麻痹，也會引起肌力減退，但一般是四肢的肌力減退，下肢比上肢重，而且補鉀后癥狀緩解，這個病人沒有四肢的肌力減退，通過補鉀，現在已經正常幾天，癥狀沒有一點緩解，陳博士已經排除這個診斷。
外科醫生相比內科醫生，在診斷方面是弱項，內科醫生更加擅長診斷。
一般這種情況也可能腸粘連引起，但陳博士現在也是一頭霧水，患者以前也沒有做過手術，沒有出現過消化系統結核、腹膜炎之類的疾病，出現腸粘連的可能性極小。
這個病確實有點奇怪，頑固性的腹脹腹痛，假性腸梗阻，楊平腦海里回想這幾個關鍵詞。
“在我們門診做腸鏡的時候，已經多點取腸粘膜做病理檢查，也沒有發現什么異常，確實很奇怪?！?br/>
陳博士實在想不出還有什么病會這樣，一些比較少見的病陳博士也有考慮，但都一一排除。