乳酸中毒，讓人體的酸堿平衡失調(diào)，進(jìn)而引起電解質(zhì)離子的紊亂，導(dǎo)致心律失常或心臟停搏。

    50%的死亡率，跟擲硬幣差不多的概率。

    魏大年每年都要發(fā)作至少一次，意味著他的生命每年都要在生死之間拋一次硬幣。這么多年，他居然每次都得到了自己想要的那一面。

    “進(jìn)行床旁血濾！”

    ICU的安醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷，這是最快的清除血液中過(guò)多乳酸的方法。同時(shí)，他還要繼續(xù)給病人補(bǔ)堿，精確計(jì)算補(bǔ)堿的量和速度。

    補(bǔ)堿的量太大或者速度過(guò)快，又會(huì)引發(fā)新的問(wèn)題，造成新的電解質(zhì)離子紊亂，這個(gè)度要拿捏得當(dāng)，不能隨心所欲，馬虎行事。

    護(hù)士開(kāi)始進(jìn)行動(dòng)靜脈的穿刺，讓病人與血濾機(jī)的血管路連接起來(lái)，連接成功，啟動(dòng)血泵，激活置換液與濾過(guò)裝置，血液過(guò)濾開(kāi)始。

    “我們的抗凝不會(huì)引起你們手術(shù)部位的大出血吧？”安醫(yī)生征求金博士的意見(jiàn)。

    金博士非常肯定：“不會(huì)，沒(méi)問(wèn)題的，我們?nèi)槿斯りP(guān)節(jié)置換術(shù)后的病人，術(shù)后即刻可以皮下注射低分子肝素鈣抗凝，以預(yù)防深靜脈血栓。”

    “那就好！”安醫(yī)生放心了，清除乳酸、補(bǔ)堿糾酸，補(bǔ)液擴(kuò)容，三板斧劈過(guò)去，行不行要觀察。

    楊平也一直在旁邊等，幾個(gè)年輕醫(yī)生和實(shí)習(xí)生正在向他請(qǐng)教一些問(wèn)題，他在醫(yī)院的名氣很大，年輕醫(yī)生沒(méi)有不認(rèn)識(shí)他的。

    對(duì)牛人，平時(shí)只是遠(yuǎn)觀，現(xiàn)在近距離相處，好學(xué)的醫(yī)生自然有很多問(wèn)題要提。

    三板斧看來(lái)有效，魏大年的血壓慢慢上升，抽血復(fù)查的血乳酸值開(kāi)始下降，血液的PH值也逐次上升。

    “發(fā)現(xiàn)很及時(shí)，搶救成功的機(jī)會(huì)比較大。”安醫(yī)生看到了希望。

    “做手術(shù)的下肢有什么要注意的？”護(hù)士問(wèn)道。

    “搬動(dòng)的時(shí)候要小心點(diǎn)，需專人稍微牽引，換藥和負(fù)壓引流的拔管，我們會(huì)來(lái)。”金博士指導(dǎo)護(hù)理的注意事項(xiàng)。

    歐陽(yáng)主任不停地在電腦上翻閱檢查指標(biāo)：“跟家屬的溝通工作做好，家屬隱瞞病史，在病程記錄里記清楚。”

    乳酸中毒是糖尿病的一種少見(jiàn)的并發(fā)癥，以前用苯乙雙胍（降糖靈）降血糖，這種藥會(huì)誘發(fā)乳酸中毒，后來(lái)這種降糖藥被淘汰，乳酸中毒也就少見(jiàn)了。