746章 腸管是軟的,盲腸也是軟的。
手術室,梁胖子已經完成麻醉。
廖伊伊取左側臥位,在附二的時候,護士已經做了清腸工作,所有直接可以手術。
唐菲帶著規培生消毒鋪單,然后穿手術衣上臺,她將內鏡從肛門置入,輕柔地沿著腸道逆行而上,經過肛管、直腸、降結腸,橫結腸,升結腸,最后鏡頭到達目的地——盲腸末端,闌尾便在個部位與盲腸相通。
唐菲找到此處闌尾的內開口位置,將鏡頭固定在這個位置,停下手上的操作,等待楊平上臺。
前面只是手術準備工作,后面才是手術真正的操作,從這時開始,攝像頭才打開。
所以整個手術視頻都是腸道內和腹腔內的鏡下拍攝,除此之外,沒有其它任何拍攝內容。
楊平洗手上臺,唐菲作為助手幫忙固定鏡頭。
示教室的醫生們,正在觀看高清屏幕上的直播視頻。
內鏡下的超聲刀開始操作,它沿著闌尾窩周圍切開一個小口,從這個小口伸進,開始尋找分離闌尾及闌尾系膜。
幾乎沒有停留,超聲刀將闌尾及系膜與周圍分離開,闌尾已經大部分壞死,而且穿孔。
超聲刀既充當分離工具,又充當切割工具,兩種功能交叉使用,使用極為熟練,很快將闌尾動靜脈完整無損的分離出來。
內鏡下經盲腸闌尾切除術,難度最大的其實就是這一步:分離結扎或夾閉闌尾動脈,但是對楊平來說,不算事。
可吸收血管夾夾住闌尾動脈,超聲刀精準地實施切斷,最后沿著盲腸內壁的闌尾窩邊緣,果斷完整地切除闌尾,然后取出。
可吸收血管夾價格是貴了點,但是以后可以在體內化解消失,所以貴點也值得。
手術在繼續,鏡下的每一樣器械,簡直比醫生的手指還靈活,已經做到隨心所欲,已經實現所想及所做。
剛剛,分離器械將闌尾輕柔撥弄的時候,幾乎可以三百六十度看到闌尾及周圍的毗鄰器官,操作視野極佳。
原本視為猛虎的粘連對楊平毫無威脅,他的器械始終在解剖間隙操作,如魚得水,游刃有余,雖然間隙已經被粘連消滅,但是楊平依然能夠找到它們的所在。