951章 無(wú)恥之徒
塵肺其實(shí)是目前我國(guó)最常見的職業(yè)病,所謂職業(yè)病,是勞動(dòng)者在平時(shí)的工作中接觸粉塵、放射性物質(zhì)或其它有毒有害因素或有害精神因素引起的疾病,也就是發(fā)病與職業(yè)接觸有直接的因果關(guān)系,其中接觸粉塵導(dǎo)致塵肺最常見。顧名思義,從字面理解似乎塵肺是肺部里有很多灰塵,其實(shí)真正的含義跟這個(gè)也差不多。塵肺是工作環(huán)境中長(zhǎng)期吸入無(wú)機(jī)物質(zhì)粉塵導(dǎo)致肺組織纖維化,從而損害肺功能的一種病。它的原因是工作中長(zhǎng)期接觸粉塵,結(jié)果是肺組織纖維化,肺功能受損。不僅是肺組織,任何器官組織的纖維化一旦超過(guò)一定比例都是可怕的,所謂纖維化,就是肺部原來(lái)的組成細(xì)胞被結(jié)締組織細(xì)胞代替,原來(lái)的細(xì)胞是有特定功能的細(xì)胞,而結(jié)締組織細(xì)胞不具備相關(guān)特定功能,屬于濫竽充數(shù)。所以最后的結(jié)果就是該器官功能的損傷,最后功能衰竭。歐連峰被收住院,準(zhǔn)備進(jìn)行開胸驗(yàn)肺的手術(shù),這是沒有辦法的辦法,明明就是塵肺,當(dāng)?shù)氐穆殬I(yè)病防治所就是不下診斷,總不能就這樣算了。按現(xiàn)在肺部的情況,如果不做換肺手術(shù),歐連峰恐怕活不了幾年,每每想到這里,歐連峰不禁心里十分難受,這幾年四處奔波,負(fù)債累累,一直沒有拿到塵肺的診斷。沒有塵肺的診斷,歐連峰就拿不到賠償,沒有賠償,他就沒法治病,沒法生活下去。歐連峰現(xiàn)在不管是去原來(lái)的工作單位,還是去職業(yè)病防治所,對(duì)方都當(dāng)他是鬧事的,根本不讓進(jìn)門,守門的保安都認(rèn)識(shí)他,見到他直接轟人。因?yàn)樵陔娫捓镉行┦虑檎f(shuō)不清楚,夏院長(zhǎng)特意抽空來(lái)外科研究所一趟,跟楊平商量這件事。“這就是塵肺,沒有疑問(wèn),但是患者奔波幾年,一直得不到診斷,他去過(guò)很多大醫(yī)院,包括帝都、魔都和我們這邊,所有專家考慮塵肺,但是他們當(dāng)?shù)氐穆殬I(yè)病防治所一直拒絕直接診斷,要求患者自己去用人單位出具職業(yè)史、粉塵接觸史、歷年的環(huán)境監(jiān)測(cè)報(bào)告、以及患者歷年的體檢報(bào)告。”楊平將事情的大概跟夏院長(zhǎng)說(shuō)一遍,然后帶著夏院長(zhǎng)去看歐連峰。回到醫(yī)生辦公室,夏院長(zhǎng)盯著電子屏幕上的X片看,雖然多年不從事臨床工作,但是基本臨床知識(shí)還是具備,而且楊平說(shuō)是塵肺,那就沒有疑問(wèn)。“塵肺是職業(yè)病,職業(yè)病的診斷一直是按照歸屬地原則,也就是必須由工作單位所在地有資質(zhì)的職業(yè)病防治所來(lái)診斷,其他無(wú)資質(zhì)的醫(yī)院及非歸屬地有資質(zhì)的醫(yī)院都不能作診斷,按照這個(gè)原則,能夠合法給他出診斷的只有他們當(dāng)?shù)氐穆殬I(yè)病防治所,但是呢,你想想都知道,為什么這個(gè)患者奔波這么久沒有著落?這個(gè)企業(yè)在當(dāng)?shù)乜隙ㄊ潜P根錯(cuò)節(jié),一個(gè)普通打工人他怎么可能斗得過(guò)企業(yè)呢。”夏院長(zhǎng)對(duì)這些事情是是門清,聽楊平三言兩語(yǔ)說(shuō)明情況,夏院長(zhǎng)心里已經(jīng)有數(shù),這事他也不是第一次聽說(shuō)過(guò)。“你怎么打算怎么辦?”夏院長(zhǎng)問(wèn)道。楊平思考片刻說(shuō):“我們打算給患者做手術(shù),用胸腔鏡取肺組織去做病理檢查,實(shí)在不行就開胸驗(yàn)肺。”“行!既然你們有這份做醫(yī)生的正氣,那我也不能落后,你們放手去做,出什么事情我擔(dān)著,我就不信這個(gè)邪,這事幾年都解決不了,今天就在我三博醫(yī)院解決,技術(shù)上你們?cè)撛趺醋鼍驮趺醋觯渌虑槲襾?lái)?yè)?dān),不過(guò)你們一定要跟患者溝通好,畢竟這種開胸驗(yàn)肺的手術(shù)估計(jì)全國(guó)沒有先例。”夏院長(zhǎng)的聲音特別洪亮,他開會(huì)發(fā)言不用話筒整個(gè)會(huì)場(chǎng)都能聽到。有夏院長(zhǎng)的支持,大家又放心很多,畢竟到時(shí)會(huì)牽連到醫(yī)院,不僅僅是楊平一個(gè)人的事情。“這個(gè)患者現(xiàn)在呼吸功能已經(jīng)很差,肯定要換肺,在換肺之前最好能做一個(gè)洗肺術(shù),但是患者經(jīng)濟(jì)條件很差,這次住院是把家里全部家當(dāng)賣了籌的一萬(wàn)元錢,后面的洗肺什么的根本沒錢弄,更別說(shuō)肺移植。”研究生小吳也補(bǔ)充道,他剛剛畢業(yè)不久,思想比較單純,所以極容易共情,總是想給歐連峰提供一點(diǎn)什么幫助。“我想想辦法,我讓醫(yī)院的救濟(jì)基金派人調(diào)查一下他的情況,如果確實(shí)屬于救助對(duì)象,由我們的救助基金出錢做后續(xù)治療吧。”夏院長(zhǎng)只能暫時(shí)這么說(shuō),因?yàn)榫葷?jì)基金不是亂用的,必須符合條件,而且對(duì)患者的情況要進(jìn)行嚴(yán)格調(diào)查。這時(shí),孫院長(zhǎng)也找來(lái)外科研究所,他發(fā)現(xiàn)夏院長(zhǎng)也在,正好可以一起商量塵肺患者的事情,孫院長(zhǎng)的眉頭緊皺,坐下來(lái):“怎么樣?患者出院沒?”“我讓楊教授給這個(gè)患者做開胸驗(yàn)肺的手術(shù),然后下病理診斷。”夏院長(zhǎng)說(shuō)。孫院長(zhǎng)立刻擺手:“千萬(wàn)來(lái)不得,讓這個(gè)患者趕快讓他出院。”說(shuō)到這里,孫院長(zhǎng)還瞅了一眼醫(yī)生辦公室打開的門,一個(gè)研究生立刻上去把門關(guān)上。孫院長(zhǎng)繼續(xù)說(shuō),聲音也壓得很低:“我正好有個(gè)同學(xué)在這個(gè)患者當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生部門工作,我剛剛聯(lián)系他了解這事的情況,這事在他們當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門都清楚,千萬(wàn)不要去碰。”''''怎么了?這個(gè)患者有問(wèn)題?”夏院長(zhǎng)很是奇怪。“不是患者有問(wèn)題,而患者工作的企業(yè)是個(gè)不好惹的主,在當(dāng)?shù)馗岛苌睿阆肴思疫@么硬氣肯定有底氣,底氣來(lái)自哪里,我們不說(shuō)大家心知肚明,這個(gè)患者已經(jīng)到處投訴,也沒有什么用。”孫院長(zhǎng)已經(jīng)對(duì)歐連峰的情況有個(gè)基本了解。夏院長(zhǎng)說(shuō):“難道我們也不管?就這么算了?讓患者繼續(xù)四處去奔波?”“我們還是不要惹這個(gè)麻煩,本來(lái)不關(guān)我們的事情,我們是綜合醫(yī)院,沒有職業(yè)病診斷的資質(zhì),不給他做診斷,合情合理合法。”孫院長(zhǎng)希望說(shuō)服夏院長(zhǎng)和楊平,何必自己惹麻煩呢。“老孫,你的心意是為大家好,可是如果我們也將他拒之門外,這個(gè)患者怎么辦呢?就這樣算了?我們不是想做什么英雄,只是把分內(nèi)的事情做好,我覺得這是我們分內(nèi)的事情。”“我明白,可是從我同學(xué)的口里了解到的情況來(lái)看,他話里話外說(shuō)這事復(fù)雜,容易惹麻煩,不要去攬,而且塵肺不是我們分內(nèi)的事情。”孫院長(zhǎng)一向比較穩(wěn)重保守,他極力阻止楊平攬這個(gè)麻煩,不管是對(duì)醫(yī)院還是對(duì)楊平個(gè)人都不好。平時(shí)夏院長(zhǎng)脾氣是霸道,但是他從不搞一言堂,反而非常民主,所以不管是孫院長(zhǎng)還是其它的院領(lǐng)導(dǎo)都敢說(shuō)話,有不同的意見也敢發(fā)表。“我知道,這事肯定少不了麻煩,麻煩就麻煩吧,我來(lái)承擔(dān)吧。”夏院長(zhǎng)態(tài)度堅(jiān)決。孫院長(zhǎng)無(wú)奈地說(shuō):“好吧,我們?cè)诔绦蛏弦欢ㄒ鲎愎Ψ颍@事以后少不了追責(zé),我們還是召開一個(gè)院委會(huì),到時(shí)候真的要追責(zé),我們一起來(lái)?yè)?dān)責(zé),怎么能夠讓一個(gè)人承擔(dān)呢。”“也好,我們明天早上就召開院委會(huì)商量一下,手術(shù)往后推一天。”夏院長(zhǎng)當(dāng)即決定。這事就這么確定下來(lái),楊平送走兩位院長(zhǎng),主管醫(yī)生小吳急匆匆地進(jìn)來(lái)匯報(bào):“溫連峰剛剛喘氣厲害,床旁的胸片顯示氣胸,我剛剛給他做了胸腔閉式引流。”這是肺部局部有破裂漏氣形成氣胸,在門診的時(shí)候,楊平看歐連峰的狀態(tài)就不是很好,很可能會(huì)出現(xiàn)氣胸,沒想到剛剛?cè)朐壕桶l(fā)生氣胸,既然已經(jīng)做胸腔閉式引流,暫時(shí)不會(huì)有危險(xiǎn),楊平?jīng)Q定到時(shí)手術(shù)的時(shí)候?qū)⑺姆纹屏训牟课贿M(jìn)行修復(fù)。楊平看了看電腦上的X片,再去床旁看看歐連峰,目前情況穩(wěn)定,不影響手術(shù)計(jì)劃。小吳一邊處理歐連峰的氣胸,一邊開始開始給歐連峰進(jìn)行術(shù)前檢查,手術(shù)的方式是優(yōu)先使用胸腔鏡,必要時(shí)使用開胸,所以這也是一臺(tái)正兒八經(jīng)的大手術(shù),但凡有一點(diǎn)其它的辦法,醫(yī)生和患者都不會(huì)選擇這種極端的方式。可是目前看來(lái),除此之外,沒有其它任何辦法來(lái)給患者證明這就是塵肺,當(dāng)?shù)氐穆殬I(yè)病防治所認(rèn)為必須要工廠的證明才給診斷,而工廠的意思也很明顯,沒有職業(yè)病防治的診斷,他不會(huì)給賠償,所以患者陷入一個(gè)死局。曹教授抽空也過(guò)來(lái)看看歐連峰,了解他的病情和楊平計(jì)劃什么時(shí)候手術(shù),當(dāng)?shù)弥脑洪L(zhǎng)堅(jiān)決表示支持的時(shí)候,曹教授心里也是十分激動(dòng),這個(gè)患者奔波這么久,總算可以獲得一個(gè)客觀的診斷。對(duì)于歐連峰來(lái)說(shuō),他現(xiàn)在也是毫無(wú)辦法,這是唯一的出路,他看過(guò)這么多醫(yī)院,包括最權(quán)威的醫(yī)院,專家都說(shuō)考慮塵肺,但是職業(yè)病防治所就是不給診斷,他現(xiàn)在已經(jīng)無(wú)路可走,也是抱著孤注一擲、碰碰運(yùn)氣的想法來(lái)到三博醫(yī)院,沒想到三博醫(yī)院立刻答應(yīng)收他住院開胸驗(yàn)肺,這讓他看到了一絲希望。如果不驗(yàn)肺,如果不得到塵肺的診斷,他就得不到一分錢的賠償,沒有賠償,他的家庭怎么過(guò)下去,他以前是家里的頂梁柱,現(xiàn)在因?yàn)檫@個(gè)病,能夠活多久都是未知數(shù),至于換肺,他想也不敢想。歐連峰因?yàn)樾乜谶B著閉式引流的管道不是很方便,無(wú)法生活自理,鑒于他的特殊情況,護(hù)士長(zhǎng)給他安排一個(gè)護(hù)工幫助他。到了吃晚飯的時(shí)候,研究生小吳小吳知道歐連峰經(jīng)濟(jì)困難,他掏錢買了盒飯送過(guò)來(lái)。歐連峰十分感激,這個(gè)世界上還是好人多,比如那些告訴他這是塵肺的專家,他們只是沒有資質(zhì)沒有權(quán)限給出診斷,但是從來(lái)沒有隱瞞他,有些還給他支招,幫他想辦法。夏院長(zhǎng)跟楊平聊完歐連峰的事情沒多久又打個(gè)電話給楊平,告訴楊平一個(gè)好消息,省里準(zhǔn)備在郊區(qū)批一塊地給三博醫(yī)院做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室,這可是寸土寸金的南都省城,居然省里答應(yīng)給地。其實(shí)夏院長(zhǎng)根本沒有正式申請(qǐng),因?yàn)樗肋@是不可能的,所以干脆不給省里的領(lǐng)導(dǎo)添亂,只是和領(lǐng)導(dǎo)聊天時(shí)提了一嘴,沒想到領(lǐng)導(dǎo)居然記著這事,讓夏院長(zhǎng)打個(gè)正式報(bào)告,走正規(guī)的審批流程。至于能不能審批下來(lái),領(lǐng)導(dǎo)也不敢保證,但是領(lǐng)導(dǎo)說(shuō),原則上大力支持三博醫(yī)院創(chuàng)新性的發(fā)展,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室對(duì)醫(yī)生,尤其年輕醫(yī)生的動(dòng)手能力提升很有幫助,而且對(duì)科研實(shí)驗(yàn)幫助很大,秉著科教興國(guó)的戰(zhàn)略,省里理應(yīng)提供支持。夏院長(zhǎng)覺得,不知道從什么時(shí)候開始,三博醫(yī)院辦事順?biāo)橈L(fēng),簡(jiǎn)直就是心想事成,要是以前這事根本不可能的,現(xiàn)在這種發(fā)展形勢(shì),哪還有這么大一塊地給三博醫(yī)院,想都不要想。歐連峰打電話給妻子報(bào)平安,聽妻子說(shuō),好幾個(gè)工友因?yàn)閹椭鷼W連峰被工廠解雇,歐連峰挺內(nèi)疚的,連累這么多人,其實(shí)這幾個(gè)工友也不是幫別的忙,而是為歐連峰鳴不平,他們跑到廠長(zhǎng)辦公室去說(shuō)理,憑什么不給歐連峰開證明,廠長(zhǎng)一怒之下,把這幾個(gè)出頭的工友全部解雇。其實(shí)這幾個(gè)工友或多或少也已經(jīng)染上塵肺,工廠的防護(hù)措施根本不達(dá)標(biāo),可以說(shuō)根本沒有什么防護(hù)措施,平時(shí)工作環(huán)境彌漫著大量的粉塵,但是工人所有防護(hù)措施只有一個(gè)薄薄的簡(jiǎn)易口罩,連N95都不是,因?yàn)檫@樣可以省錢,節(jié)約成本。等到拿到診斷證明,歐連峰覺得還是去找媒體,希望能夠得到媒體的幫助討回一個(gè)公道,依靠自己的力量實(shí)在太單薄,上次去原來(lái)上班的工廠,保安直接不讓進(jìn),說(shuō)不認(rèn)識(shí)他,甚至說(shuō)他根本沒有在工廠上過(guò)班,只是想訛詐錢財(cái),據(jù)說(shuō)他在工上班的所有記錄已經(jīng)銷毀。辛辛苦苦在工廠上班幾年,最后得了塵肺,居然被工廠說(shuō)不是他們的員工,只是一個(gè)訛詐錢財(cái)?shù)臐娖o(wú)賴,這口氣歐連峰咽不下去。研究生小吳跑來(lái)看看歐連峰胸腔閉式引流管是否通常,然后陪歐連峰聊幾句,他們這些年輕醫(yī)生幾乎全年24小時(shí)呆在醫(yī)院。小吳是歐連峰的主管醫(yī)生,外科研究所的年輕醫(yī)生都是輪流去門診陪老專家坐診,這樣可以跟著老專家學(xué)知識(shí),而且可以協(xié)助老專家看診,比如幫忙敲敲電腦,打打字,不是每個(gè)老專家都能像張宗順教授那樣,把五筆打字打得十分順溜,一分鐘七八十字毫無(wú)壓力,什么王者、吃雞等手游玩得跟年輕人沒差別。有些老專家打字就是一指禪,要是完全靠自己一天看不了多少病人,有了年輕醫(yī)生做助手,將時(shí)間專注于坐診,不用為電腦煩惱,可以提高工作效率。所以小吳也是每周輪一天給門診老專家做助手,其余時(shí)間都是在外科研究所的病房上班,歐連峰是他跟診的時(shí)候收的,所以歸他管。剛畢業(yè)的醫(yī)生都是一腔熱血,同情心爆表,看到什么都會(huì)感觸很大,這是年輕人的共性,對(duì)于歐連峰的遭遇,小吳是非常同情,而對(duì)于他以前工作的工廠和當(dāng)?shù)芈殬I(yè)病防治所的處理這事的態(tài)度,他是義憤填膺。這個(gè)世界怎么還有這樣的無(wú)恥之徒,可以做出這樣的事,良心不痛嗎?“你這是在寫病歷?”**看著電腦上小吳敲出來(lái)的一連串無(wú)恥之徒問(wèn)道。小吳立刻回過(guò)神,刪掉打錯(cuò)的字,可能剛才胡思亂想導(dǎo)致手不聽使喚,良心?有些人根本沒有。