江溪中文 > 大醫凌然全本 > 第663章 嘆

      第663章 嘆

        凌然最近做了不少的高齡肝癌的肝切除,本身就培養出了一些手感。

        今天小試牛刀,并沒有先掰肝看癌細胞的浸潤范圍,而是一刀切下去,測試自己的判斷。

        事實證明,切的確實很準。

        多切下來的肝臟部位不多于1厘米。

        相比較來說,在正常的肝癌切除中,外科醫生的習慣是多切3厘米左右。那對于身體條件比較好的病人來說,還是能夠承受的,對于高齡且肝功能衰弱的病人來說,生存率就太低了,按照通常的流程去做的話,蘇醒不過來都很有可能。

        能切準的關鍵,既是在于判斷,也在于熟練。

        凌然多花了幾分鐘時間,全用來審視自己切除的準確度了。按照他的計劃,在接下來的手術里,他就可以嘗試著不使用虛擬人了。

        虛擬人的時間有限,也不好給其他醫院推廣,終究是要用正常人的方式來做手術的。

        臨床醫學本來就是經驗醫學,太多太多的東西,都是練出來的,并不需要真的講一個道理。或者說,講一下道理也是可以的,但并不需要講真理。

        就比如心肺復蘇,最開始講的道理和現在講的道理完全不是一回事了,相應的,心肺復蘇的策略也在不斷的發生變化,就是進入21世紀了,心肺復蘇的指南依然在不斷的變化。

        最新的循證醫學,在嘗試著不斷改良經驗醫學,但這并不代表就要立刻中止經驗醫學的使用。

        類似的,除顫器講的道理也在不斷的變化,硝酸甘油則是用了100多年,救了不知道多少條人命以后,才有人總結原理,將之歸結于內皮細胞松弛因子,并因此獲得諾貝爾獎。內皮細胞松弛因子又給世界帶來了偉哥。

        局限于外科的范疇,來自于經驗的東西就更多了。

        像是肝切除中,阻斷肝臟血液的時間,從來就沒有一個確實的說法。開始的時候,外科專家們說阻斷15分鐘可以,后來又說阻斷1個小時也沒關系,再后來,又建議每15分鐘放開5分鐘……原理是沒有什么原理的,就是統計的結果而已。

        各大外科之所以會有很嚴格的上下級關系,很多時候就在于經驗的掌握。下級醫生要從上級醫生那里學東西,自然不得不乖巧。

        師徒傳承式的外科技術,雖然是在逐步的完善,但越是高端的技術,往往越沒有道理可講。

        凌然也不準備講肝切除的道理,方法好用就行了,救活的人命是實實在在的,病人也從來不需要醫生講道理,病人就是想治好病,活下來,活久一點。

      主站蜘蛛池模板: 最近最新中文字幕8| 老司机福利在线免费观看| 天堂网2018| 久久精品国产一区二区三区肥胖| 狠狠躁天天躁无码中文字幕图| 国产免费啪嗒啪嗒视频看看| 91丨九色丨蝌蚪3p| 恋男乱女颖莉慰问军营是第几章| 九月婷婷人人澡人人添人人爽| 波多野结衣大片| 四虎在线永久精品高清| 日本免费网站视频www区| 天堂а在线中文在线新版| 中文字幕第二页在线| 最近中文字幕大全高清视频| 亚洲精品国产精品乱码不卡√ | 日本成本人三级在线观看2018| 亚洲校园春色小说| 白嫩光屁股bbbbbbbbb| 国产三级a三级三级野外| 四虎免费影院ww4164h| 在线www天堂资源网| 一本大道一卡二大卡三卡免费 | 啊灬啊灬别停啊灬用力啊免费| 91香蕉视频污在线观看| 国产资源在线看| а√天堂中文最新版地址| 无翼乌邪恶工番口番邪恶| 乱中年女人伦av三区| 欧美成人怡红院在线观看| 人碰人碰人成人免费视频| 精品视频在线看| 国产主播福利精品一区二区| 国产婷婷综合丁香亚洲欧洲| 国产精品自产拍在线观看| chinesehd国产刺激对白| 成人免费公开视频| 久久丫精品久久丫| 最好看的2019中文无字幕| 亚洲成人自拍网| 激情欧美一区二区三区|