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      第807章來的

          張安民切開了病人的腹腔,就乖覺的將位置讓給了凌然。

          凌然接手,一邊用電刀做了簡單的止血,一邊開始做剝離。

          膽總管十二指腸吻合術依舊是一個取結石,開通道的過程。因為病人的膽管中有了大量的結石,不得不做膽道鏡的取石,更重要的是,要使得膽管內的液體流暢的離開膽管,所謂“通暢引流”是也。

          這個步驟起來很簡單,做起來往往也不困難,可預后卻經常是稀里糊涂。

          最常見也是最麻煩的,是術后返流,由此產生的膽管炎,往往令人痛苦不堪,部分人的膽管炎無法抑制,還有一定的概率產生癌變。

          除此以外,腸道的蠕動降低,容易造成淤積,肝功能異常等等問題,也都是非常麻煩的。

          對于張安民這樣的主治或副高來,膽腸吻合術好做,但提高預后,控制并發癥卻很玄學,往往得有大量的手術經驗以后,才能漸漸的摸出路徑來。

          凌然卻不需要了。

          他就按照常規的術式,一步步的做下來,整個步驟都異常的輕松。

          張安民很快就體會到了其中蘊含的內容,不由收起了忐忑和劃線時的心虛,認真的配合和學習起來。

          與常規做助手并跟著學習不同,今天的開刀,是張安民做的,雖然,他仔細的考慮了凌然的需求,以及凌然的習慣,但歸根結底,張安民還是在自己的知識框架中,決定了開刀的位置,開刀的大等等。

          此時,凌然在張安民打開的術野中做手術,如何操作,也都落在了張安民的眼中。

          這給張安民的感覺就截然不同了。

          比起凌然自己開腹的手術操作,張安民現在看到的術野,更符合人的預期,其中的解剖結構,也是他相對熟悉的。

          瞅著凌然的操作,張安民漸漸安心下來,依著凌然的順序,也是一步一步的輔助下來。

          血管、膽管和腸子,像是一條條普通管道似的,被凌然理順、聚合乃至于縫合……

          “完成了。”凌然毫無阻礙的將手術做了下來,期間也沒有向張安民介紹或明什么。

          張安民自己一時間也沒有話的欲望,腦海中不可抑制的回想著凌然的操作過程,就好像看了一場漂亮球賽的球迷似的。

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