每周五的病歷討論，很是熱鬧，這是一個(gè)學(xué)習(xí)與展示能力的機(jī)會，只要沒有搶救、急診手術(shù)或者正在做的手術(shù)，各科醫(yī)生都回來參加，因?yàn)槿藬?shù)很多，所以場地設(shè)在行政樓的大會議室。

    楊平稍微看了一眼會場，各科主任基本已到，有些醫(yī)生有事耽誤不能準(zhǔn)點(diǎn)，現(xiàn)在陸陸續(xù)續(xù)往會場趕，反正這種會議不打卡考勤不登記名字，全憑個(gè)人自主參加，大家沒有壓力，非常自由。

    譚主任這個(gè)鈷中毒的病例，如果還沒有獲得診斷或者不提前劇透，拿出來讓大家討論，一定比較精彩。

    很可惜，譚主任直接拿出來講解，少了一番抽絲剝繭的趣味，不過也符合外科醫(yī)生醫(yī)生直截了當(dāng)?shù)男愿瘛?br/>
    要是找個(gè)內(nèi)科醫(yī)生來講解這個(gè)病例，一定不會這樣平鋪直敘，如果讓有些科主任來講，能夠給你講成懸疑大片的味道。

    “老譚，我看過美劇《豪斯醫(yī)生》，豪斯醫(yī)生可是費(fèi)了九牛二虎之力才破解這種病例，你來我們心內(nèi)科會診，好像沒幾分鐘就做出診斷，你有點(diǎn)不按劇本來呀。”

    心內(nèi)科的管主任打趣說。

    譚主任在臺上說：“沒辦法，導(dǎo)演要求豪斯醫(yī)生必須那樣做，而我沒有導(dǎo)演的安排，只能自己隨意發(fā)揮。”

    想不到兩位主任還挺幽默，會場的醫(yī)生被逗得笑起來。

    譚主任拿著話筒在臺上：“其實(shí)這個(gè)病例讓其他科醫(yī)生來診斷肯定非常困難，讓我們骨科醫(yī)生來診斷就會非常簡單，不是我們水平多高，而是這病例落在你們的知識盲區(qū)，可是落在我們的視野中心，你說我們能不能診斷？”

    “說來聽聽，下次我們再遇上這種病例也不會想破腦袋也想不出來，這才請你們會診也是滿天撒網(wǎng)，反正患者有什么問題我們就請哪個(gè)科，一個(gè)不漏。”管主任饒有興趣。

    譚主任也有意講一講，對這個(gè)病例他還是有感想的，現(xiàn)在各科醫(yī)生的專業(yè)知識僅僅限于自己專業(yè)內(nèi)，一旦出了專業(yè)范圍，就是瞎子聾子，什么都不知道。

    “我給大家講一講這個(gè)病例為什么骨科醫(yī)生很容易診斷，但是其他科醫(yī)生很難診斷，這涉及到知識盲區(qū)的問題。其實(shí)我們的住院總第一次會診就懷疑時(shí)鈷中毒，然后打電話給我，希望我可以去看看，我看過后，問問患者的病史，覺得十有八九是鈷中毒。”

    楊平也是深有感觸，各科醫(yī)生都存在知識盲區(qū)，一旦進(jìn)入盲區(qū)，完全處于失能狀態(tài)。

    比如骨科常見的腰痛，要是屬于骨科范圍內(nèi)的，一般骨科醫(yī)生很是神武，診斷治療清清楚楚，如果哪天一個(gè)與腰椎間盤突出癥狀類似的其他科的病收進(jìn)骨科，骨科醫(yī)生查來查去，跳不出自己專科范圍，怎么可能弄清楚范圍外的病。

    剛畢業(yè)的三年輪科能夠起一定“掃盲”作用，但是也僅僅是剛畢業(yè)時(shí)，隨著工作年限的增加，三年輪科獲得的那點(diǎn)知識基本上全部忘記。

    譚主任在臺上說：“這個(gè)病人十年前做過左側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，我問過，做的還是金屬對金屬的大股骨頭人工髖關(guān)節(jié)置換。”