在來休斯敦的專機(jī)上，楊平已經(jīng)在系統(tǒng)空間復(fù)制出史蒂文的實(shí)驗(yàn)體，進(jìn)行模擬手術(shù)，系統(tǒng)空間強(qiáng)悍帶復(fù)制能力，不僅可以復(fù)制病例，還能復(fù)制手術(shù)設(shè)備和環(huán)境。

    楊平已經(jīng)模擬了兩種方案，使用遠(yuǎn)程醫(yī)療手術(shù)設(shè)備和直接在空間站手術(shù)。

    楊平也是第一次遇上這種奇怪的病例，人類歷史上，史蒂文恐怕是太空第一個(gè)需要手術(shù)的航天員，很多東西需要探索。

    “這是我們的宇航員蘇珊醫(yī)生在空間站給史蒂文做的全腦DSA，成像質(zhì)量不是很好。”約翰內(nèi)森打開DSA圖片。

    “圖像質(zhì)量太差，但足夠診斷，小動(dòng)脈瘤，這條動(dòng)脈太危險(xiǎn)，穿越延髓心跳中樞，一旦爆炸，立刻致命，馬上要進(jìn)行介入手術(shù)，進(jìn)行動(dòng)脈瘤的栓塞。”大家都是醫(yī)生，還是一流的醫(yī)生，楊平直來直去，沒什么繞彎子的。

    “在地面的體檢MRI和CT的腦血管造影，都沒有發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)該是隱匿型腦動(dòng)脈瘤，最初的癥狀是心率減慢，前幾天才出現(xiàn)頭疼頭暈，缺氧窒息感。”約翰內(nèi)森繼續(xù)介紹病情。

    “對(duì)，隱匿型腦動(dòng)脈瘤，微重力環(huán)境下，失去地球上的正常重力，頭部靜脈回流變得困難，出現(xiàn)相對(duì)靜脈瘀血和動(dòng)脈充血，隱匿型動(dòng)脈瘤在更高的血液壓力下出現(xiàn)，它干擾心跳中樞，引起心肌抑制，這是中樞性的心肌抑制，要盡快安排手術(shù)，你們空間站上有些什么藥物、設(shè)備和醫(yī)療條件，給我一份詳細(xì)的清單，要快！”楊平來不及講課，史蒂文已經(jīng)等不起。

    必須進(jìn)行介入手術(shù)，如果有這方面的載藥微球更好，特別是柔性支架載藥微球，吸附凝血藥物，送到血管瘤的位置，微球攜帶的凝血藥物在局部逐漸觸發(fā)凝血機(jī)制，形成血栓，沒有血流經(jīng)過，動(dòng)脈瘤自然不會(huì)有血流的沖擊，也就不存在破裂，兩個(gè)星期后，血栓成為陳舊性的血栓，穩(wěn)定性增加，在返回地球時(shí)可以承受高速墜落帶來的沖擊。

    載藥微球技術(shù)比較成熟的公司，英國Biocompatibles公司，美國BioSphere公司，中國恒瑞，它們的栓塞微球DC Bead、HepaSphere、CalliSpheres，都是用于治療肝癌的，通過離子鍵(主要)和氫鍵作用與蒽環(huán)類結(jié)合，可以精確定量，到達(dá)病灶后通過離子交換機(jī)制緩慢釋放藥物。

    如果微球能夠搭載凝血酶之類的凝血藥物，無需釋放，讓它在目標(biāo)部位局部產(chǎn)生作用。

    一些公司的實(shí)驗(yàn)室目前在正在研究此類微球，楊平具體不知道能否發(fā)展到臨床使用。

    如果沒有此類微球產(chǎn)品，只能使用傳統(tǒng)的彈簧圈來進(jìn)行栓塞。

    金屬的彈簧圈栓塞后續(xù)存在風(fēng)險(xiǎn)，解決動(dòng)脈瘤危機(jī)之后，史蒂文總要返回地球，不可能一輩子呆在空間站。返回地球時(shí)高速墜落，彈簧圈一旦在腦內(nèi)移動(dòng)，也有生命危險(xiǎn)。

    所以第二種方法，彈簧圈栓塞，控制病情后，為了順利經(jīng)過高速墜落，需要開顱手術(shù)將這根動(dòng)脈結(jié)扎處理。

    在空間站上開顱，還是做腦干的手術(shù)，簡直天方夜譚。

    楊平介紹完自己的想法，希望可以使用第一種方法，一次搞定，簡單安全微創(chuàng)。

    “不管哪種方法，我想知道成功率?”