如果要對(duì)這個(gè)手術(shù)進(jìn)行分步，那么總共分成四大部，八個(gè)器官和腫瘤的整體切除——體外腫瘤的切除-——血管和一些結(jié)構(gòu)的重建——下腔靜脈的人工血管移植、六個(gè)器官的自體移植。

    患者的生命體征一直平穩(wěn)，楊平開始對(duì)手術(shù)加速，盡量將手術(shù)時(shí)間縮短。

    “黃金團(tuán)隊(duì)”各就各位，徐志良帶張林取下肢的大隱靜脈，楊平帶著宋子墨和小五開始做各種血管及一些結(jié)構(gòu)的重建手術(shù)。

    梁胖子翹著二郎腿，時(shí)不時(shí)檢查一遍監(jiān)護(hù)儀器的數(shù)據(jù)，然后做好記錄，在心里分析一番。

    史主任站在無(wú)菌臺(tái)旁邊觀摩手術(shù)，方主任在液晶屏和無(wú)菌臺(tái)旁來(lái)回切換，其他醫(yī)生聚集在液晶屏幕前，這塊掛在墻壁上的液晶屏幕遠(yuǎn)離手術(shù)臺(tái)，對(duì)手術(shù)人員的干擾最小，

    徐志良切取兩段很長(zhǎng)的大隱靜脈作為血管移植的材料，他按照楊平的要求，將血管切斷成各種不同的長(zhǎng)度，往生理鹽水里浸濕拿出來(lái)，整整齊齊地鋪在濕鹽水紗布上備用，離體的人體組織需要保濕，否則容易干燥壞死。

    史主任對(duì)徐志良這個(gè)操作十分不解，楊教授這邊沒(méi)有計(jì)算需要血管的數(shù)量，也沒(méi)有測(cè)量血管的長(zhǎng)度，他怎么就提前把血管全部修剪成各種長(zhǎng)度。

    萬(wàn)一不合適怎么辦？一旦不合適，這些血管將全部浪費(fèi)。

    史主任自己也做胰腺腫瘤的離體切除+自體移植，雖然積累的例數(shù)還不是很多，但是在全國(guó)也是排在前面的，所以經(jīng)驗(yàn)算得上豐富。

    不僅是他，其它的專家都是術(shù)中切除腫瘤后，是否需要血管移植，如果需要移植，再計(jì)算移植血管的數(shù)量、口徑和長(zhǎng)度，把這些數(shù)據(jù)大約估算一下報(bào)給助手，讓助手按照這些數(shù)據(jù)來(lái)處理血管，哪有這樣的，這個(gè)助手直接就將血管切成幾十段。

    難道術(shù)前楊教授已經(jīng)考慮這些因素，進(jìn)行過(guò)精確的計(jì)算，怎么可能呢。

    史主任帶著這個(gè)疑問(wèn)，忍不住去問(wèn)楊平：“楊教授，術(shù)前你通過(guò)影像圖片已經(jīng)完成血管數(shù)量和長(zhǎng)度的測(cè)量？”

    楊平一邊做手術(shù)，一邊說(shuō)：“這就像蓋房子，術(shù)前要有設(shè)計(jì)圖紙，用什么材料，材料的規(guī)格，都要術(shù)前規(guī)劃好，而且準(zhǔn)備的材料富余度留多少，都要在計(jì)算之內(nèi)，還是我說(shuō)的工程學(xué)概念，我們的手術(shù)，特別是這種超級(jí)大型手術(shù)，一定要有工程學(xué)的概念，這樣才能把手術(shù)做好，否則容易顧此失彼，一塌糊涂。”

    工程學(xué)概念在手術(shù)中的應(yīng)用，史主任今天學(xué)到新東西，他琢磨楊平說(shuō)的話，確實(shí)非常有意義，以后他也這樣把工程學(xué)的概念運(yùn)用到手術(shù)中，這樣做手術(shù)顯得更加嚴(yán)謹(jǐn)與精確。

    史主任記住這個(gè)知識(shí)點(diǎn)，這可是核心技術(shù)，要是沒(méi)有這種工程學(xué)概念的指導(dǎo)，這種復(fù)雜的手術(shù)很容易失敗。

    左側(cè)腎臟已經(jīng)切除，不需要移植；膽囊切除，也不存在移植；下腔靜脈使用人工血管進(jìn)行移植；剩下的五個(gè)臟器，楊平已經(jīng)將血管移植好，現(xiàn)在要將它們放回體內(nèi)，讓它們各自歸位。

    首先完成下腔靜脈的人工血管移植，這樣才好做后面的手術(shù)。