0284章 每年要進ICU
再說,這小伙子都二十五了,還當個孩子,疼一下就哄:“乖!聽話。”
病床咕嚕嚕往ICU推,速度太快,難免有點細小的顛簸。
“慢點,慢點,醫生,孩子痛。”爺爺奶奶外公外婆都著急,生怕平車顛著孩子。
救命要爭分奪秒,還計較這病床推快了有顛簸?
金博士生氣了:“別拉著,都松手!”
幾次呵斥,才將幫倒忙的幾雙手呵退。
病人終于送到ICU,大門將家屬擋在外面,他們猛地拍打門。
“乳酸水平多高?”值班醫生問道。
“8mmol/l”金博士松口氣。
那還好,有希望,高過25mmol/l,基本上無力回天。
乳酸中毒歸根結底還是代謝性酸中毒,人體的酸堿是平衡的,ph值大約到,體內酸堿物質增多或減少,超過人體調節能力,會引起ph值的變化,這叫酸堿失衡,會危及生命。
酸堿失衡的原因有呼吸因素,也有有代謝因素,乳酸增多就是代謝因素引起的。
“上呼吸機,抽血復查血常規、生化、肝腎功能、血乳酸、血氣分析,上呼吸機,準備床旁血濾機——”ICU值班醫生見多了危重病人,作為處理危重病人的專業戶,比骨科醫生和麻醉醫生更擅長處理這些,裝備也齊全。
連用魔肺都是家常便飯,什么床旁血濾機就是小兒科了。
ICU醫生又是聽心臟又是聽肺,和金博士、麻醉醫師交接病情。
完成交接,麻醉醫生老秦才有機問楊平:“你怎么知道乳酸中毒的?”
“二選一,糖尿病患者,出現典型Kussmaul呼吸,當然考慮酸中毒。”
Kussmaul呼吸,也叫酸中毒大呼吸,規律地深大而快的呼吸,這樣能排除更多CO2,對酸中毒起到一定代償作用,是人體自我代償能力的表現。