0304章 諸侯

          腔鏡手術,有時候為了擴大操作空間,會將特定的氣體或液體注入手術空腔。

          腹腔鏡常常用二氧化碳氣體來擴張腹腔,增加操作間隙,俗稱氣腹。

          關節鏡手術,使用生理鹽水等液體擴張關節腔,讓操作空間盡量變大,方便觀察和手術。

          高主任的學習能力不錯,整個手術過程,他都盡量模仿楊平。

          進入關節腔,檢查完膝關節內各個結構,確認前后交叉韌帶斷裂,讓助手開始編制異體肌腱。

          做膝關節韌帶重建,自己的肌腱是最好的,自己的肌腱也叫自體肌腱。

          但是做多韌帶重建,需要的肌腱很多,取自己的肌腱就難以滿足需求,所以用異體肌腱反而更合適。

          異體肌腱也叫同種異體肌腱,是人的肌腱,不過是別人的,從捐獻者尸體上取下來,經過特殊處理,在專門的倉庫保存,需要時拿出來。

          還有一種異種異體肌腱,那是動物的肌腱,目前醫學上沒有使用。

          定位前叉韌帶脛骨止點時,高主任轉頭問:“楊醫生,麻煩幫忙看一下,這個位置準確不?”

          高主任不是不會定位,而是要定位精準,達到個性化定位,他必須要請教楊平,他現在要追求手術的高質量,就像考試,不滿足于六十分,要向八十分九十分挺進。

          楊平看了看,位置很好,得到楊平的首肯,高主任才敢電鉆開脛骨隧道。

          開完脛骨的隧道,等離子刀在股骨髁間窩的外側壁燒出一個圓點。

          “如果要找到韌帶足跡的幾何中心,一定要能夠識別足跡區域與非足跡區域骨面的差別,這個差別很細微,需要豐富的經驗才能識別,這是最好的定位方法,其它各種定位,比如骨棘定位、殘端定位,兩步走定位,都存在一定誤差,無法做到精確定位原韌帶足跡幾何中心。”楊平毫無保留,醫術這東西,多教會一個人,可以多拯救病人。

          “我每次做交叉韌帶重建,都按你的方法去找韌帶足跡幾何中心,現在有了一些心得,你看,這是足跡區域嗎?骨面跟周圍比,有點粗糙。”高主任用探針勾畫出范圍。

          “對!”楊平肯定他畫出的范圍。

          一個正在旁邊觀摩的副主任醫師恍然大悟,這幾個月老高老是往綜合骨科跑,原來偷師去了,這水平現在可以甩大家幾條街了。

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