737章 還是鏡下手術?
“沒有金剛鉆,他不敢攬這個瓷器活。”羅伯特接過話。
奧古斯特想了想說:“他的洗滌脫酸方法應該是新方法,我們也在嘗試骨組織冰凍切片,使用0.5%的氫氧化鈉脫酸,幾分鐘可以完成脫酸,我猜想他應該也掌握了這種方法。”
在歐美的腫瘤外科,術中負責看冰凍病理切片的是主刀醫生,不是病理科醫生。
比如奧古斯特做脊柱腫瘤手術,在手術臺上切除腫瘤后,如果需要送冰凍切片,病理室就在手術室附近,有些甚至就在隔壁,助手做好冰凍切片后,奧古斯特脫下手術衣,到病理室看冰凍切片,確定病理診斷后,重新再洗手穿衣上手術臺,繼續手術。
在歐美,學會看病理切片,這是主刀腫瘤手術的外科醫生要掌握的基本功。
果然,不到半小時,手術室的電話響了,是溫博士的電話,他語氣嚴肅板正,少了之前的調侃,溫博士口頭詳細報告病理結果,隨后,電子報告和紙質報告也馬上可以看到。
為了讓楊平方便,溫博士將病理切片的鏡下圖片拍照,上傳電腦,這樣楊平在手術室也可以看到冰凍切片的圖片。
手術室高清電子屏幕上,冰凍病理切片的圖片調出來,楊平走近仔細一看,骨組織的冰凍切片非常清楚,結果也與溫博士的報告一致。
這是真正的骨囊腫,是良性的,不是惡性的。
那么寰椎骨質可以廢物利用,這樣不用再取肋骨或者髂骨來植骨,張林和小五開始處理摘除的部分寰椎,大塊骨質被他們修剪成柱塊狀,然后嵌入網狀的內固定中,然后內固定被植入顱底與樞椎椎體之間,用螺釘固定,里面的骨塊上與顱底骨,下與樞椎椎體緊密接觸,像一根柱子撐在顱底與頸椎的前側,而且這根柱子是主要的承重柱。
這樣,前路手術算是結束。
楊平開始后路手術,因為坐位,肩部以上區域完全露在手術臺之上,后路手術無需變換體位,這讓手術更簡便,更安全。
坐位完成后路手術,需要豐富的經驗,在坐位,醫生操作會有諸多的不便。
靠背被調整為接近九十度,后路手術開始。
“在坐位,后路的顯露非常困難——”
奧古斯特開始犯難。
“幫忙連接一套椎間孔鏡和一套關節鏡!”楊平吩咐臺下的巡回護士周燦。