有人認識，但是大多數不認識。

    其實醫生的圈子很小，即使全國知名的專家，也僅僅限于同專業的醫生認識，大家畢竟一起開學術會，經常在講臺上見到專家，如果很少參加學術會的醫生，即使同專業的，照樣不認識行業內的大佬。

    王院士平易近人，他一點也沒有院士架子，拿著話筒，像個普通老師，走上講臺，然后楊平上前跟他握手。

    “這是院士？”

    怎么還有院士夾在里面聽課，會場群情激動，綜合外科真是讓人看不懂，不就是科里的病例討論嗎，怎么還有院士參加。

    “大家安靜一下，我說兩句，其實我剛下飛機，抱歉，飛機晚點，所以遲到，我是特意過來參加你們的病例討論，這個病例呢，是我的病人。”

    王院士指著電子屏幕上的影像圖片。

    “剛剛宋博士說我是國內最早開展Fontan手術的人，這個不假，不僅是Fontan手術，很多小兒先心病的手術我是最早開展，這方面的指南好幾版都是我主編，現在最新一版的主編是陳岳良教授，我們其實前幾天來過三博醫院，回到帝都后聽說你們要討論這個病例，我們又飛回來。”

    “題外話說的多了點，言歸正傳。”

    “這個病例為什么沒在我們阜外做，放到三博醫院來做，很多人有疑問，其實很簡單，這個手術讓我們來做，成功率不高，讓楊教授來做，成功率要高很多，就是這么簡單。”

    “在坐的都是醫生，即使有些實習醫生，也算準醫生，不瞞大家說，以前有兩個同樣的病例，在我手里沒有救過來，這種病例的難點除了Fontan手術本身，更難的是血管發育存在問題，血管壁的膠原纖維缺乏，彈力纖維不足，究竟什么原因，我們還沒找到，推測與心臟畸形的有關聯，但是不管怎么說，給手術增加了難度，而不是增加一點點。”

    “失敗的兩個病例，一個死在手術臺上，打開胸腔，切斷血管后進行吻合的時候沒辦法吻，一不小心就鉤爛血管壁，好不容易手術做完，撤掉體外循環，心臟復跳后開始止血，根本止不住，為什么，這里補一針，哪里又破了，最后眼睜睜地看著孩子離去，我們無能為力。”

    “伱們年輕沒有這種感覺，到我們這個年齡，醫生當久了，多少有這種記憶，真的，那個時候真的很無助，很無奈，很絕望，作為一個外科醫生，一個心臟外科醫生，你看著血在那里到處冒，你沒辦法止住，是什么感受。”

    “第二個病例，已經是10年后，我們吸取了教訓，術中加入了人工血管輔助，這個病例在手術臺上沒有出問題，而是術后第三天死在重癥監護室，當時我們實行急診搶救手術，打開胸腔，里面全是血，血噴出來，因為大血管與人工血管的縫合位置撕裂。”

    “后來在家屬同意下，我們做了尸體解剖找到原因——血管吻合無法達到要求。這個病例如果沒有新的基礎理論出現之前，是不可能做手術的，為什么？”

    “因為，如果要手術成功，你的縫合必須維持5——7天以上，可是現實很難，基本不可能，你知道為什么嗎？”

    “因為這如同在肥皂泡上縫合，還要讓肥皂泡不破，這種脆化的血管一旦切斷重新縫合，對縫合的要求是人力難以做到的，這就像一個很薄的紙袋，當它是完整的時候，他可以提水不漏，還可以提很重的水，因為應力分布均勻。”