852章 哪路神仙?
但是廖博士想炫技,認為離體切除風險太大,手術時間長,所以采用傳統手術方法更加安全可控。
當時術前備血也不夠,廖主任這手術做了十年沒問題,自認為十分熟練,當時備血的時候,輸血科已經說最多4個單位,要等兩天才能給更多的血,廖主任哪能等,4個單位就4個單位,平時做這手術從來不會有問題。
哪知道在手術臺上分離腫瘤的時候,一不小心把血管剪破,血嘩嘩地噴射而出。
令人著急的是,這血管回縮到胰腺的后側,根本找不到轉到哪。
“4個怎么夠,打發叫花子呢,追加6個單位,再要兩千毫升血漿,不然抗不住,打電話給血庫,趕快增援血。”龍主任在手術臺是暴脾氣,但是他不罵人。
現在廖主任把手術弄成這樣,叫他救臺,他二話沒說,火速趕來,到現在為止沒有罵過廖主任一句。
巡回護士已經催了血庫很多次,沒辦法,他們也拿不到血,有時候血庫資源緊張的時候,誰都沒辦法。
巡回護士只好再次撥通血庫的電話,打開免提:“米主任,我們是胰腺外科,龍主任跟你說。”
“老米!現在要你救命呀,這個出血量這么大,你給4個單位怎么行?先追加6個單位,后續再來10個單位,沒20個單位下不了臺?!?br/>
“哎呀,老龍,我們也沒辦法,血站的人被我們催得要罵人了,O型血本來就緊張,你們要有預判---突然要這么多---”
“講屁話沒用,幫個忙,快點增援血,回頭再謝你。”
“我盡力---”
如果允許,輸血科也不會這個時候為難醫生,龍主任也明白這個道理,雖然有脾氣,但是也保持足夠的理智,除了說話聲音大,像大吵大鬧的樣子,實際上沒有和輸血科吵架。
現在沒有足夠的血,龍主任信心就打了折扣,不過久經沙場的將軍就是不一樣,他還是沉住氣,仔細尋找肝臟和胰腺后面的血管,但是無奈這腫瘤長得太氣人,血管在后側,翻也翻不過來,除非切掉肝臟和胰腺拿出體外。
但是手術前沒有談這個,現在突然去談這個,家屬肯定不理解,不理解也要去談。
“小廖,實在不行就只能做離體切除自體移植,去跟家屬溝通一下,重新簽字?!饼堉魅螌χ沃魅握f。
廖主任以前做手術沒有這樣失手過,現在有點蒙,龍主任對著他說:“這個時候怕什么,快去,這邊我頂著,你去談話,小呂,你陪廖主任一起去?!?br/>
呂醫生的口才比較好,廖主任不善言辭,這個時候他的人又緊張,肯定說話不利索,此時需要一個溝通能力強的協助溝通。
“小呂,你負責溝通,讓廖主任在旁邊就行。”
龍主任雖然著急,但是頭腦清醒,此時讓廖醫生去溝通根本不行。
輸血科現在還沒有消息,這個病人的血壓一直往下掉,恐怕兇多吉少,雖然醫生難免面對患者的死亡,但是真的如果出現這種情況,主刀醫生一定是非常緊張。
廖主任現在就很緊張,臉色十分難看。
“打起精神,怕什么,跟小呂一起去,護士,主動脈鉗給我,我要阻斷主動脈?!饼堉魅我贿叞才殴ぷ鳎贿吺中g。
一把無損傷主動脈鉗遞來,龍主任對主動脈實施阻斷,就算是阻斷主動脈也要在有限的時間內找到血管,找不到血管,最后還是枉然。
“今天見鬼了!”龍主任罵道。
這時介入科也派了一個副主任醫師過來幫忙:“龍主任,要造影栓塞?”
“對,血管現在找不到。”龍主任邊做邊說。
介入科的醫生立刻過來熟悉病例資料,尤其是影像圖片,等下馬上要上臺。
“你這里不行呀,要挪地方,怎么不弄個雜交手術室。”介入科的醫生發現這里不是雜交手術室,沒法做介入。
楊平站在閱片燈前看病人的CT增強圖形,還有腫瘤的血管造影圖像,這個病人在手術前還做過介入治療,應該是通過介入栓塞來縮小瘤體,并且栓塞一些血管,以減少術中的出血。
梁教授也在一旁觀看,但是梁教授是骨科教授,對普外科的CT不是很擅長。
楊平將帶到手術室的片子全看了個遍,結合這些圖片,楊平對腫瘤與肝膽胰脾的關系,以及它們的血管分布情況了如指掌,已經在心里有了一副三維解剖圖。
“這根血管容易傷及,很可能傷到的是這根血管,如果是它,位置很深,不把肝臟摘出來根本找不到,如果不離體也可以,不過要用血管鉗盲夾?!睏钇街钢聊簧系难茉煊罢f。
梁教授一聽,對楊平的話深信不疑,如此生死關頭,梁教授立刻跟龍主任說:“龍主任,讓楊教授上臺幫幫你們,他熟悉這個?!?br/>