925章 洗腦
第925章 洗腦
新藥,尤其是對(duì)腫瘤治療效果好的特效藥,一般極其昂貴的,這是沒(méi)辦法的事情,因?yàn)樾滤幍难邪l(fā)成本極高,醫(yī)藥公司對(duì)新藥的研發(fā)投入是巨大的,風(fēng)險(xiǎn)也極高。
在醫(yī)藥界,新藥的研發(fā)有一個(gè)“三十定律”:新藥的研發(fā)平均耗時(shí)10年,耗資10億美元,成功率不足10%。
就拿目前最熱門(mén)的腫瘤和免疫類(lèi)藥物的研發(fā)投入來(lái)說(shuō),有人統(tǒng)計(jì)過(guò),在20個(gè)新藥樣本中,投入資金的平均值高達(dá)44.6億美元。
既然這么大的投入,這么高風(fēng)險(xiǎn),這么長(zhǎng)的研發(fā)周期,沒(méi)有足夠的利潤(rùn)刺激,根本沒(méi)有人愿意干這種事,一旦新藥上市,必然會(huì)價(jià)格極高,醫(yī)藥公司需要以最快的速度收回成本,而不是慢慢地賺錢(qián)。
比如抗腫瘤的新特效藥的上市,醫(yī)藥公司剛開(kāi)始根本沒(méi)有想過(guò)窮人使用,他們只想從富人身上盡快回本賺錢(qián)。
盡管歐美一些醫(yī)藥巨頭受盡全世界的唾罵,但是不可否認(rèn),沒(méi)有他們走在前面,其它公司連仿制的對(duì)象都沒(méi)有,沒(méi)有原研藥,哪有什么便宜的仿制藥。
目前存在的新藥新醫(yī)療器械儀器的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制雖然存在諸多缺點(diǎn),但是相對(duì)來(lái)說(shuō)也是合理的,目前沒(méi)有可替代的機(jī)制。
這一百二十萬(wàn)一針的藥品阿基侖賽注射液屬于CAR-T細(xì)胞療法,是我國(guó)復(fù)星凱特公司引進(jìn)美國(guó)技術(shù)在中國(guó)生產(chǎn)的細(xì)胞治療產(chǎn)品,所以?xún)r(jià)格相對(duì)便宜,這也是我國(guó)第一個(gè)細(xì)胞治療類(lèi)產(chǎn)品。
目前全球有5種CAR-T細(xì)胞療法產(chǎn)品上市,分別是Kymriah、Yescarta、Tecartus、Breyanzi和Abecma,在這些藥物中,最貴的是Kymriah,它在美國(guó)定價(jià)為475萬(wàn)美元,在日本為31.3萬(wàn)美元。
CAR-T不是標(biāo)準(zhǔn)化流水線制備,而是一種個(gè)性化的細(xì)胞治療方法,要求每個(gè)患者分別產(chǎn)生CAR-T細(xì)胞。
它的制備工藝要求高,制備過(guò)程需要嚴(yán)格的質(zhì)量控制和質(zhì)量檢測(cè),整個(gè)制備過(guò)程需要一個(gè)月。
從患者體內(nèi)提取普通免疫T細(xì)胞,全程使用冷鏈運(yùn)輸送到制備實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)室利用基因工程技術(shù)改造患者的T細(xì)胞,使之形成CAR-T細(xì)胞,對(duì)這些CAR-T細(xì)胞進(jìn)行大量擴(kuò)增,經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的質(zhì)控、質(zhì)檢,再通過(guò)冷鏈運(yùn)輸將CAR-T細(xì)胞送回醫(yī)院,通過(guò)注射注入患者體內(nèi)。
CAR-T細(xì)胞在患者的體內(nèi),一旦遇到表達(dá)相應(yīng)抗原的腫瘤細(xì)胞,CAR-T細(xì)胞就會(huì)被激活和擴(kuò)增,發(fā)揮其巨大的特異性殺傷力,消滅腫瘤細(xì)胞。
這種制造CAR-T細(xì)胞的工人培訓(xùn)費(fèi)用也是昂貴的,平均每個(gè)工人的培訓(xùn)費(fèi)用達(dá)30萬(wàn)元,可見(jiàn)其成本之高。
楊平有自己的想法,他個(gè)人的研發(fā)能力很強(qiáng),可以憑借一己之力帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)往前走,但是他絕對(duì)不能摧毀整個(gè)行業(yè)的良性競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,一旦這種機(jī)制被摧毀,等自己老的那一天,整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)將是混亂的和失能的,如果要重建這種活力機(jī)制需要漫長(zhǎng)的時(shí)間。
——
在系統(tǒng)空間實(shí)驗(yàn)室,楊平三臺(tái)實(shí)驗(yàn)同時(shí)進(jìn)行,這得益于13篇S和創(chuàng)建《醫(yī)學(xué)》期刊系統(tǒng)給與的獎(jiǎng)勵(lì),巨額的積分讓楊平能夠同時(shí)開(kāi)展三臺(tái)手術(shù)。…。。
巨大的空間實(shí)驗(yàn)室,被楊平分成三個(gè)區(qū)域,腫瘤實(shí)驗(yàn)室的K因子研究進(jìn)展順利,按照楊平的實(shí)驗(yàn)步驟:找到K因子——解析K因子——合成K因子——使用K因子,現(xiàn)在已經(jīng)完成第三步,進(jìn)入第四步,可以通過(guò)人工的方法合成K因子,現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)進(jìn)行到第四步,也是最難的一步,走完這一步,K因子才有可能進(jìn)入臨床。
這種殺死腫瘤的方法,楊平命名為K療法,也就是細(xì)胞凋亡療法。
CAR-T療法是利用免疫原理的細(xì)胞療法,利用的是人體內(nèi)的T細(xì)胞,對(duì)T細(xì)胞加以改造。
而楊平的K療法,是利用人體細(xì)胞的凋亡機(jī)制,通過(guò)掌控腫瘤細(xì)胞的凋亡機(jī)理,開(kāi)啟腫瘤細(xì)胞凋亡程序,殺死腫瘤細(xì)胞。
如果以前的所有腫瘤靶向治療是從外部著手,對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行精準(zhǔn)識(shí)別,然后使用各種方法予以殺死。
而楊平的K療法是從腫瘤細(xì)胞內(nèi)部著手,它是讓腫瘤細(xì)胞進(jìn)行自我醒悟,啟動(dòng)自爆程序,進(jìn)行集體自殺,這是人體一種自然的消除“叛變”細(xì)胞的方式。
楊平將K因子進(jìn)行各種改造,讓它們能夠順利安全地通過(guò)血液循環(huán),最終與腫瘤細(xì)胞進(jìn)行某種結(jié)合,啟動(dòng)腫瘤細(xì)胞的凋亡程序。
試錯(cuò)的成本是巨大的,楊平修改一次,然后試驗(yàn)一次,這樣不斷地反復(fù),系統(tǒng)空間時(shí)間消耗的時(shí)間再大,換算成現(xiàn)實(shí)的時(shí)間已經(jīng)是微不足道。
如果在現(xiàn)實(shí)實(shí)驗(yàn)室,這種試錯(cuò)極其耗費(fèi)人力和時(shí)間,比如研發(fā)單抗藥物最初的分子發(fā)現(xiàn),找一個(gè)抗體要在10億,甚至于100億數(shù)量的抗體庫(kù)里,通過(guò)某種方法一步一步篩選,最后篩選出一種抗體做成單克隆抗體成藥,這個(gè)過(guò)程里至少有1000步,這1000步每一步都不能出差錯(cuò)。
我國(guó)有一家藥企研發(fā)單抗藥物,花費(fèi)7年,3000多個(gè)日夜才研發(fā)成功,這其中很多次遇到困難需要推倒重來(lái)。
與現(xiàn)實(shí)實(shí)驗(yàn)室不同,在系統(tǒng)空間實(shí)驗(yàn)室,楊平的試錯(cuò)成本極低,因?yàn)橄到y(tǒng)空間擁有巨大的時(shí)間優(yōu)勢(shì),還擁有無(wú)數(shù)的機(jī)械臂輔助工作,所以楊平只要把實(shí)驗(yàn)程序設(shè)定好,一切交給系統(tǒng)面板,自己只需定期進(jìn)入系統(tǒng)空間檢查,一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,重新調(diào)整即可,而且如果僅僅是試錯(cuò)操作,楊平連看都不用看,此路不通,系統(tǒng)面板會(huì)指揮機(jī)械臂自動(dòng)進(jìn)入下一條路線。
比如從抗體庫(kù)中篩選抗體這種事情,直接把實(shí)驗(yàn)步驟設(shè)置好,系統(tǒng)面板指揮機(jī)械臂不間斷地篩選,楊平只需躺實(shí)驗(yàn)室休息。
巨大的系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室已經(jīng)擴(kuò)展到好幾個(gè)足球場(chǎng)那么大,平面鋪開(kāi)的各種儀器,加上高高的穹頂,楊平第一次感到自己空間實(shí)驗(yàn)室是如此的恢弘,那些靈巧精細(xì)的章魚(yú)手不知疲倦地工作著,實(shí)驗(yàn)室所有的體力勞動(dòng)全部由它們承擔(dān)。
這里的機(jī)器永遠(yuǎn)不會(huì)出故障,也永遠(yuǎn)不需要休息,可以一直平穩(wěn)地工作下去。…。。