塵肺其實是目前我國最常見的職業(yè)病，所謂職業(yè)病，是勞動者在平時的工作中接觸粉塵、放射性物質(zhì)或其它有毒有害因素或有害精神因素引起的疾病，也就是發(fā)病與職業(yè)接觸有直接的因果關(guān)系，其中接觸粉塵導(dǎo)致塵肺最常見。
顧名思義，從字面理解似乎塵肺是肺部里有很多灰塵，其實真正的含義跟這個也差不多。塵肺是工作環(huán)境中長期吸入無機物質(zhì)粉塵導(dǎo)致肺組織纖維化，從而損害肺功能的一種病。
它的原因是工作中長期接觸粉塵，結(jié)果是肺組織纖維化，肺功能受損。
不僅是肺組織，任何器官組織的纖維化一旦超過一定比例都是可怕的，所謂纖維化，就是肺部原來的組成細(xì)胞被結(jié)締組織細(xì)胞代替，原來的細(xì)胞是有特定功能的細(xì)胞，而結(jié)締組織細(xì)胞不具備相關(guān)特定功能，屬于濫竽充數(shù)。所以最后的結(jié)果就是該器官功能的損傷，最后功能衰竭。
歐連峰被收住院，準(zhǔn)備進行開胸驗肺的手術(shù)，這是沒有辦法的辦法，明明就是塵肺，當(dāng)?shù)氐穆殬I(yè)病防治所就是不下診斷，總不能就這樣算了。
按現(xiàn)在肺部的情況，如果不做換肺手術(shù)，歐連峰恐怕活不了幾年，每每想到這里，歐連峰不禁心里十分難受，這幾年四處奔波，負(fù)債累累，一直沒有拿到塵肺的診斷。
沒有塵肺的診斷，歐連峰就拿不到賠償，沒有賠償，他就沒法治病，沒法生活下去。
歐連峰現(xiàn)在不管是去原來的工作單位，還是去職業(yè)病防治所，對方都當(dāng)他是鬧事的，根本不讓進門，守門的保安都認(rèn)識他，見到他直接轟人。
因為在電話里有些事情說不清楚，夏院長特意抽空來外科研究所一趟，跟楊平商量這件事。
“這就是塵肺，沒有疑問，但是患者奔波幾年，一直得不到診斷，他去過很多大醫(yī)院，包括帝都、魔都和我們這邊，所有專家考慮塵肺，但是他們當(dāng)?shù)氐穆殬I(yè)病防治所一直拒絕直接診斷，要求患者自己去用人單位出具職業(yè)史、粉塵接觸史、歷年的環(huán)境監(jiān)測報告、以及患者歷年的體檢報告。”
楊平將事情的大概跟夏院長說一遍，然后帶著夏院長去看歐連峰。
回到醫(yī)生辦公室，夏院長盯著電子屏幕上的X片看，雖然多年不從事臨床工作，但是基本臨床知識還是具備，而且楊平說是塵肺，那就沒有疑問。
“塵肺是職業(yè)病，職業(yè)病的診斷一直是按照歸屬地原則，也就是必須由工作單位所在地有資質(zhì)的職業(yè)病防治所來診斷，其他無資質(zhì)的醫(yī)院及非歸屬地有資質(zhì)的醫(yī)院都不能作診斷，按照這個原則，能夠合法給他出診斷的只有他們當(dāng)?shù)氐穆殬I(yè)病防治所，但是呢，你想想都知道，為什么這個患者奔波這么久沒有著落？這個企業(yè)在當(dāng)?shù)乜隙ㄊ潜P根錯節(jié)，一個普通打工人他怎么可能斗得過企業(yè)呢。”
夏院長對這些事情是是門清，聽楊平三言兩語說明情況，夏院長心里已經(jīng)有數(shù)，這事他也不是第一次聽說過。
“你怎么打算怎么辦？”
夏院長問道。
楊平思考片刻說：“我們打算給患者做手術(shù)，用胸腔鏡取肺組織去做病理檢查，實在不行就開胸驗肺。”
“行！既然你們有這份做醫(yī)生的正氣，那我也不能落后，你們放手去做，出什么事情我擔(dān)著，我就不信這個邪，這事幾年都解決不了，今天就在我三博醫(yī)院解決，技術(shù)上你們該怎么做就怎么做，其它事情我來擔(dān)，不過你們一定要跟患者溝通好，畢竟這種開胸驗肺的手術(shù)估計全國沒有先例。”
夏院長的聲音特別洪亮，他開會發(fā)言不用話筒整個會場都能聽到。
有夏院長的支持，大家又放心很多，畢竟到時會牽連到醫(yī)院，不僅僅是楊平一個人的事情。
“這個患者現(xiàn)在呼吸功能已經(jīng)很差，肯定要換肺，在換肺之前最好能做一個洗肺術(shù)，但是患者經(jīng)濟條件很差，這次住院是把家里全部家當(dāng)賣了籌的一萬元錢，后面的洗肺什么的根本沒錢弄，更別說肺移植。”
研究生小吳也補充道，他剛剛畢業(yè)不久，思想比較單純，所以極容易共情，總是想給歐連峰提供一點什么幫助。
“我想想辦法，我讓醫(yī)院的救濟基金派人調(diào)查一下他的情況，如果確實屬于救助對象，由我們的救助基金出錢做后續(xù)治療吧。”
夏院長只能暫時這么說，因為救濟基金不是亂用的，必須符合條件，而且對患者的情況要進行嚴(yán)格調(diào)查。
這時，孫院長也找來外科研究所，他發(fā)現(xiàn)夏院長也在，正好可以一起商量塵肺患者的事情，孫院長的眉頭緊皺，坐下來：“怎么樣？患者出院沒？”
“我讓楊教授給這個患者做開胸驗肺的手術(shù)，然后下病理診斷。”
夏院長說。
孫院長立刻擺手：“千萬來不得，讓這個患者趕快讓他出院。”
說到這里，孫院長還瞅了一眼醫(yī)生辦公室打開的門，一個研究生立刻上去把門關(guān)上。
孫院長繼續(xù)說，聲音也壓得很低：“我正好有個同學(xué)在這個患者當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生部門工作，我剛剛聯(lián)系他了解這事的情況，這事在他們當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門都清楚，千萬不要去碰。”
''''怎么了？這個患者有問題？”夏院長很是奇怪。
“不是患者有問題，而患者工作的企業(yè)是個不好惹的主，在當(dāng)?shù)馗岛苌睿阆肴思疫@么硬氣肯定有底氣，底氣來自哪里，我們不說大家心知肚明，這個患者已經(jīng)到處投訴，也沒有什么用。”
孫院長已經(jīng)對歐連峰的情況有個基本了解。
夏院長說：“難道我們也不管？就這么算了？讓患者繼續(xù)四處去奔波？”
“我們還是不要惹這個麻煩，本來不關(guān)我們的事情，我們是綜合醫(yī)院，沒有職業(yè)病診斷的資質(zhì)，不給他做診斷，合情合理合法。”
孫院長希望說服夏院長和楊平，何必自己惹麻煩呢。
“老孫，你的心意是為大家好，可是如果我們也將他拒之門外，這個患者怎么辦呢？就這樣算了？我們不是想做什么英雄，只是把分內(nèi)的事情做好，我覺得這是我們分內(nèi)的事情。”
“我明白，可是從我同學(xué)的口里了解到的情況來看，他話里話外說這事復(fù)雜，容易惹麻煩，不要去攬，而且塵肺不是我們分內(nèi)的事情。”
孫院長一向比較穩(wěn)重保守，他極力阻止楊平攬這個麻煩，不管是對醫(yī)院還是對楊平個人都不好。
平時夏院長脾氣是霸道，但是他從不搞一言堂，反而非常民主，所以不管是孫院長還是其它的院領(lǐng)導(dǎo)都敢說話，有不同的意見也敢發(fā)表。
“我知道，這事肯定少不了麻煩，麻煩就麻煩吧，我來承擔(dān)吧。”
夏院長態(tài)度堅決。
孫院長無奈地說：“好吧，我們在程序上一定要做足功夫，這事以后少不了追責(zé)，我們還是召開一個院委會，到時候真的要追責(zé)，我們一起來擔(dān)責(zé)，怎么能夠讓一個人承擔(dān)呢。”
“也好，我們明天早上就召開院委會商量一下，手術(shù)往后推一天。”
夏院長當(dāng)即決定。
這事就這么確定下來，楊平送走兩位院長，主管醫(yī)生小吳急匆匆地進來匯報：
“溫連峰剛剛喘氣厲害，床旁的胸片顯示氣胸，我剛剛給他做了胸腔閉式引流。”
這是肺部局部有破裂漏氣形成氣胸，在門診的時候，楊平看歐連峰的狀態(tài)就不是很好，很可能會出現(xiàn)氣胸，沒想到剛剛?cè)朐壕桶l(fā)生氣胸，既然已經(jīng)做胸腔閉式引流，暫時不會有危險，楊平?jīng)Q定到時手術(shù)的時候?qū)⑺姆纹屏训牟课贿M行修復(fù)。
楊平看了看電腦上的X片，再去床旁看看歐連峰，目前情況穩(wěn)定，不影響手術(shù)計劃。
小吳一邊處理歐連峰的氣胸，一邊開始開始給歐連峰進行術(shù)前檢查，手術(shù)的方式是優(yōu)先使用胸腔鏡，必要時使用開胸，所以這也是一臺正兒八經(jīng)的大手術(shù)，但凡有一點其它的辦法，醫(yī)生和患者都不會選擇這種極端的方式。
可是目前看來，除此之外，沒有其它任何辦法來給患者證明這就是塵肺，當(dāng)?shù)氐穆殬I(yè)病防治所認(rèn)為必須要工廠的證明才給診斷，而工廠的意思也很明顯，沒有職業(yè)病防治的診斷，他不會給賠償，所以患者陷入一個死局。
曹教授抽空也過來看看歐連峰，了解他的病情和楊平計劃什么時候手術(shù)，當(dāng)?shù)弥脑洪L堅決表示支持的時候，曹教授心里也是十分激動，這個患者奔波這么久，總算可以獲得一個客觀的診斷。
對于歐連峰來說，他現(xiàn)在也是毫無辦法，這是唯一的出路，他看過這么多醫(yī)院，包括最權(quán)威的醫(yī)院，專家都說考慮塵肺，但是職業(yè)病防治所就是不給診斷，他現(xiàn)在已經(jīng)無路可走，也是抱著孤注一擲、碰碰運氣的想法來到三博醫(yī)院，沒想到三博醫(yī)院立刻答應(yīng)收他住院開胸驗肺，這讓他看到了一絲希望。
如果不驗肺，如果不得到塵肺的診斷，他就得不到一分錢的賠償，沒有賠償，他的家庭怎么過下去，他以前是家里的頂梁柱，現(xiàn)在因為這個病，能夠活多久都是未知數(shù)，至于換肺，他想也不敢想。
歐連峰因為胸口連著閉式引流的管道不是很方便，無法生活自理，鑒于他的特殊情況，護士長給他安排一個護工幫助他。
到了吃晚飯的時候，研究生小吳小吳知道歐連峰經(jīng)濟困難，他掏錢買了盒飯送過來。
歐連峰十分感激，這個世界上還是好人多，比如那些告訴他這是塵肺的專家，他們只是沒有資質(zhì)沒有權(quán)限給出診斷，但是從來沒有隱瞞他，有些還給他支招，幫他想辦法。
夏院長跟楊平聊完歐連峰的事情沒多久又打個電話給楊平，告訴楊平一個好消息，省里準(zhǔn)備在郊區(qū)批一塊地給三博醫(yī)院做動物實驗室，這可是寸土寸金的南都省城，居然省里答應(yīng)給地。
其實夏院長根本沒有正式申請，因為他知道這是不可能的，所以干脆不給省里的領(lǐng)導(dǎo)添亂，只是和領(lǐng)導(dǎo)聊天時提了一嘴，沒想到領(lǐng)導(dǎo)居然記著這事，讓夏院長打個正式報告，走正規(guī)的審批流程。
至于能不能審批下來，領(lǐng)導(dǎo)也不敢保證，但是領(lǐng)導(dǎo)說，原則上大力支持三博醫(yī)院創(chuàng)新性的發(fā)展，動物實驗室對醫(yī)生，尤其年輕醫(yī)生的動手能力提升很有幫助，而且對科研實驗幫助很大，秉著科教興國的戰(zhàn)略，省里理應(yīng)提供支持。
夏院長覺得，不知道從什么時候開始，三博醫(yī)院辦事順?biāo)橈L(fēng)，簡直就是心想事成，要是以前這事根本不可能的，現(xiàn)在這種發(fā)展形勢，哪還有這么大一塊地給三博醫(yī)院，想都不要想。
歐連峰打電話給妻子報平安，聽妻子說，好幾個工友因為幫助歐連峰被工廠解雇，歐連峰挺內(nèi)疚的，連累這么多人，其實這幾個工友也不是幫別的忙，而是為歐連峰鳴不平，他們跑到廠長辦公室去說理，憑什么不給歐連峰開證明，廠長一怒之下，把這幾個出頭的工友全部解雇。
其實這幾個工友或多或少也已經(jīng)染上塵肺，工廠的防護措施根本不達標(biāo)，可以說根本沒有什么防護措施，平時工作環(huán)境彌漫著大量的粉塵，但是工人所有防護措施只有一個薄薄的簡易口罩，連N95都不是，因為這樣可以省錢，節(jié)約成本。
等到拿到診斷證明，歐連峰覺得還是去找媒體，希望能夠得到媒體的幫助討回一個公道，依靠自己的力量實在太單薄，上次去原來上班的工廠，保安直接不讓進，說不認(rèn)識他，甚至說他根本沒有在工廠上過班，只是想訛詐錢財，據(jù)說他在工上班的所有記錄已經(jīng)銷毀。
辛辛苦苦在工廠上班幾年，最后得了塵肺，居然被工廠說不是他們的員工，只是一個訛詐錢財?shù)臐娖o賴，這口氣歐連峰咽不下去。
研究生小吳跑來看看歐連峰胸腔閉式引流管是否通常，然后陪歐連峰聊幾句，他們這些年輕醫(yī)生幾乎全年24小時呆在醫(yī)院。
小吳是歐連峰的主管醫(yī)生，外科研究所的年輕醫(yī)生都是輪流去門診陪老專家坐診，這樣可以跟著老專家學(xué)知識，而且可以協(xié)助老專家看診，比如幫忙敲敲電腦，打打字，不是每個老專家都能像張宗順教授那樣，把五筆打字打得十分順溜，一分鐘七八十字毫無壓力，什么王者、吃雞等手游玩得跟年輕人沒差別。
有些老專家打字就是一指禪，要是完全靠自己一天看不了多少病人，有了年輕醫(yī)生做助手，將時間專注于坐診，不用為電腦煩惱，可以提高工作效率。
所以小吳也是每周輪一天給門診老專家做助手，其余時間都是在外科研究所的病房上班，歐連峰是他跟診的時候收的，所以歸他管。
剛畢業(yè)的醫(yī)生都是一腔熱血，同情心爆表，看到什么都會感觸很大，這是年輕人的共性，對于歐連峰的遭遇，小吳是非常同情，而對于他以前工作的工廠和當(dāng)?shù)芈殬I(yè)病防治所的處理這事的態(tài)度，他是義憤填膺。
這個世界怎么還有這樣的無恥之徒，可以做出這樣的事，良心不痛嗎？
“你這是在寫病歷？”
**看著電腦上小吳敲出來的一連串無恥之徒問道。
小吳立刻回過神，刪掉打錯的字，可能剛才胡思亂想導(dǎo)致手不聽使喚，良心？有些人根本沒有。