855章 爭(zhēng)著請(qǐng)客
龍主任剛剛專(zhuān)注楊平處理血管,一直在協(xié)助分離結(jié)扎血管,加之楊平的手術(shù)實(shí)在太快,龍主任非常不適應(yīng),注意力高度集中到結(jié)扎血管上,根本沒(méi)手術(shù)的整體走向,三十年的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)硬是沒(méi)有看清楚腫瘤是怎么“順帶”被切掉的。
圍在手術(shù)臺(tái)旁邊的研究生、進(jìn)修醫(yī)生依然還圍著,遲遲沒(méi)有散開(kāi),大家都以為手術(shù)會(huì)很久,突如其來(lái)的結(jié)束讓大家一時(shí)沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái)。
什么都看不到醫(yī)生以為里面發(fā)生了什么事情,焦急地向內(nèi)圍的醫(yī)生打聽(tīng)手術(shù)的動(dòng)靜。
這些血管要么是腫瘤的血管,要么是器官的血管,要分離出來(lái),勢(shì)必要沿著器官和腫瘤操作,時(shí)不時(shí)要將器官和腫瘤提起以留出操作空間,所以在分離血管的同時(shí)分離腫瘤是完全可能的,只是這么交織操作,需要極為熟練的手術(shù)能力。
之前龍主任心里已經(jīng)計(jì)劃得十分清楚,請(qǐng)楊平幫忙把這些危險(xiǎn)的血管處理好,然后龍主任自己來(lái)做離體切除,離體后將腫瘤徹底切除后,再進(jìn)行自體移植,龍主任已經(jīng)準(zhǔn)備用十幾個(gè)小時(shí)來(lái)完成手術(shù),這邊手術(shù)一邊做,那邊一邊等輸血科的血,輸血科多多少少能夠想辦法弄點(diǎn)血來(lái)。
這個(gè)方案對(duì)當(dāng)時(shí)的情形來(lái)說(shuō)也是最好最穩(wěn)妥的,龍主任對(duì)這方案也很有信心。
現(xiàn)在楊平就這么呼啦啦把一串腫瘤直接提出來(lái),扔在無(wú)菌盆里,確實(shí)讓龍主任和廖醫(yī)生始料未及。
檢查完腹腔,龍主任又來(lái)到無(wú)菌臺(tái)旁親手檢查金屬盆里的腫瘤,不僅腫瘤切得干干凈凈,需要切除的部分臟器也在上面,胰頭、遠(yuǎn)端1/2的胃、全段十二指腸、下段膽總管,以及Treitz韌帶以下的15cm的空腸。
這是什么情況?
龍主任更加迷茫,他又重新回到手術(shù)臺(tái)旁,我的乖乖,膽腸、胰腸和胃腸的吻合也已經(jīng)完成。
這特么是一邊切一邊縫合,切一點(diǎn)縫合一點(diǎn),切完就全部的縫合也完成。
難怪剛剛動(dòng)作那么快,切的時(shí)候還往里面縫針,龍主任還以為是為了縫扎出血點(diǎn),或者修補(bǔ)分離留下的破口呢。
這是對(duì)手術(shù)的規(guī)劃能力多強(qiáng)才能這樣,切除與重建同步進(jìn)行,沒(méi)見(jiàn)過(guò)這么做手術(shù)的,全世界沒(méi)見(jiàn)過(guò)。
龍主任哭笑不得,這么大的手術(shù),他說(shuō)順帶就做了,這話說(shuō)得挺傷人的。
但是這沒(méi)什么,現(xiàn)在龍主任難受是剛剛自己糊里糊涂的,硬是沒(méi)有看清楚手術(shù)的真正步驟,可是手術(shù)這么做,換誰(shuí)也看不出手術(shù)步驟呀。
廖醫(yī)生也一時(shí)無(wú)法理解,伸手往腹腔里檢查器官與腫瘤的情況,該切的切了,該留的還留著,該縫合的已經(jīng)縫合,好像什么事都沒(méi)有了,自己沒(méi)有辦到的事情,楊教授這么簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單地辦到。
周?chē)鷩^的人群也突然有點(diǎn)云里霧里,腫瘤帶著需要切除的部分器官一大串完整地切出來(lái),現(xiàn)在就放在無(wú)菌臺(tái)上,不需要離體切除,也不需要自體移植,手術(shù)就這么結(jié)束了。….
這忙幫的,本來(lái)是上臺(tái)處理幾根危險(xiǎn)的血管,結(jié)果一不小心把腫瘤給切了,楊平也有點(diǎn)怪不好意思的。
自己剛剛本來(lái)也是想只處理血管的,但是做著做著有點(diǎn)投入過(guò)深,完全按照自己思路去做,用力過(guò)猛,把人家的手術(shù)直接做完。
腫瘤已經(jīng)徹底地切除,各種重建也完成,什么離體切除,什么自體移植,全部不需要,十幾個(gè)小時(shí)的手術(shù)壓縮到幾個(gè)小時(shí)就完成。
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的思緒紊亂,龍主任終于認(rèn)清現(xiàn)實(shí),沒(méi)錯(cuò),手術(shù)已經(jīng)做完。
在沒(méi)有血的情況下,手術(shù)這么做完了,再看看時(shí)間,總共不過(guò)4個(gè)多小時(shí)而已。
“沖洗?關(guān)腹?”楊平征求龍主任的意見(jiàn)。
既然手術(shù)已經(jīng)做完,那就只能這樣,龍主任瞅瞅腹腔,又瞅瞅切除的那一大串,說(shuō):“關(guān)腹吧!”
看到這情況,呂醫(yī)生心里也有點(diǎn)譜,開(kāi)始琢磨著幫龍主任訂餐,要是之前,他不太好訂,這邊手術(shù)計(jì)劃十幾個(gè)小時(shí),說(shuō)不定做到半夜,然后還叫自己去訂晚餐,明顯時(shí)間合不上,現(xiàn)在手術(shù)已經(jīng)完成,沒(méi)有時(shí)間沖突,事情就好辦。
不過(guò)對(duì)于訂餐的地點(diǎn),呂醫(yī)生還是決定請(qǐng)示一下龍主任,自己不太好做主。
此時(shí)手術(shù)室的電話響起,巡回護(hù)士立刻接聽(tīng)電話,是輸血科打來(lái)的電話,他們經(jīng)過(guò)艱苦的努力又弄到6個(gè)單位的懸浮紅細(xì)胞,還有兩千毫升的血漿,血漿這么多差不多夠。但是如果按照原計(jì)劃手術(shù),懸浮紅細(xì)胞還是不夠,輸血科說(shuō)繼續(xù)努力。
“龍主任,輸血科那邊又拿到6個(gè)單位懸浮紅細(xì)胞。”巡回護(hù)士匯報(bào)輸血科最近的進(jìn)展。
“知道了,先輸4個(gè)單位吧,剩下的6個(gè)單位備用,術(shù)后觀察再說(shuō),讓輸血科不用再去爭(zhēng)取,說(shuō)手術(shù)已經(jīng)做完了,謝謝他們。”龍主任回一句。
此時(shí),在手術(shù)室打游擊的一個(gè)進(jìn)修醫(yī)生又進(jìn)來(lái),看到這里如釋重負(fù)的氣氛:“什么情況?手術(shù)做到哪一步呢?”
“楊教授把手術(shù)已經(jīng)做完,現(xiàn)在等著關(guān)腹。”有人回答。
進(jìn)修醫(yī)生咋舌:“骨科那邊的楊教授?”
這個(gè)進(jìn)修醫(yī)生是個(gè)老油條,經(jīng)常在各個(gè)手術(shù)室亂串,被護(hù)士長(zhǎng)罵過(guò)幾次。