第249章 好厚的信封!
李瑤面色不變,這種患者她遇到的多了去,耐心解釋道:“首先,只要你想拔牙,術(shù)前不僅需要降壓,還要常規(guī)做心電圖,評估心臟情況;其次,牙痛不一定就是牙齒本身問題,還有可能是心臟病導致的疼痛。”
“啊?我聽說心臟病都是胸口痛,或者胸悶,難道心臟病還會導致牙痛?”
眼前的男人眼神中閃過一絲疑惑。
“并且,我以前從來沒有心臟病,父母也沒有心臟病啊!”
李瑤微微搖頭:“心臟病起病急驟,并不一定說既往有任何病史。而且很多疾病并不都是一個癥狀,有小部分冠心病病人的表現(xiàn),那就是牙痛!所以,你現(xiàn)在不僅需要降壓,還需要做一張心電圖,排除心臟疾病。”
“那就做一個吧!”一旁的女人立刻道,“這心電圖也不貴,我們做一張心電圖,就當是買個心安。有問題,我們就去解決,沒問題,那就最好了!”
男人沒有理會女人,而是朝李瑤道:“醫(yī)生,只要我血壓降下來,心電圖沒問題,那就可以拔牙了?”
“嗯。”李瑤點點頭,“血壓穩(wěn)定,心臟沒問題,那就可以拔牙!”
“行,那我去做心電圖!”
見患者答應(yīng),陸晨立刻打出心電圖申請單和降壓藥處方。
“那你快去吧。”李瑤道,“心電圖室在隔壁樓。”
眼前的患者便和家屬點點頭,然后一起離開了門診室。
……
患者走后,李瑤贊賞地看了眼陸晨。
“不錯,詢問病史比較仔細。像這種牙痛的病人,一定不要忘記詢問心臟病史。很多心臟病的患者,不一定是胸口痛,很有可能牙痛、喉嚨痛、肩膀痛,更有甚者,是頭痛!”
心臟本身是沒有痛覺神經(jīng)的。
一旦心肌因為冠心病而缺血,就會積聚很多代謝產(chǎn)物,如乳酸等物質(zhì)。
這些代謝產(chǎn)物刺激心臟的植物神經(jīng),刺激信號經(jīng)植物神經(jīng)傳輸?shù)郊顾柚袠小?br/>