第416章 做生意和治病
“甲狀腺功能?”姚微微一怔,連忙翻看著化驗(yàn)單,“真的沒有……”
“是啊,所以這患者肯定是需要再查一下甲狀腺功能。”陸晨道,“如果是甲狀腺減退引起的心率減慢,那就不需要安裝心臟起搏器。”
甲亢,人體代謝率上升,會(huì)引起心慌,心跳快。
相反,甲狀腺功能減退,人體基礎(chǔ)代謝率下降,會(huì)引起心跳減慢。
這種時(shí)候,治療甲減之后,患者的心率就自然會(huì)上升,安裝心臟起搏器完全是沒有任何必要的!
姚潔作為心內(nèi)科的研究生,肯定是知道這點(diǎn),甲減導(dǎo)致心率減慢。
但是治療臨床上的患者,并不是像做題一樣,給出了幾個(gè)選項(xiàng),而是需要發(fā)揮臨床診斷思維,才能抽絲剝繭,找到患者的最終病癥。
“師妹,這個(gè)患者需要檢查的還不止甲狀腺功能。”陸晨繼續(xù)道,“另外還需要檢查一下冠脈,明確患者是否因?yàn)楣谛牟?dǎo)致的心率慢,如果是的,還得加上治療冠心病的藥物。除此之外,還得詳細(xì)詢問患者的用藥,有無服用降低心率的藥物,比如我們常見的β受體阻滯劑。”
“嗯。”姚潔已經(jīng)拿起了小本子,跟在陸晨身后,一邊聽他說,一邊記錄。
這種場(chǎng)景,好像又回到了當(dāng)初在京華二院心內(nèi)八區(qū)實(shí)習(xí)的時(shí)候。
她也是這樣,跟在陸晨師兄的身后,聽他講解著各種疾病。
不知不覺中,兩人走回了醫(yī)生辦公室。
“所以說,這個(gè)病人啊,做不做手術(shù),還是兩說。”陸晨道,“先別急著談手術(shù)的事情,完善按照診療指南,先完善術(shù)前的檢查。”
“好的,師兄。”姚潔笑著點(diǎn)點(diǎn)頭。
兩人的話,被吳浪聽到了。他有些驚訝地會(huì)回過頭,如果他沒聽錯(cuò)地話,陸晨說不一定做手術(shù)了?
吳浪眉頭皺了皺,這個(gè)患者是他看過了的,他已經(jīng)告訴姚潔明天要做手術(shù)。
陸晨這不是打臉嗎?
雖然陸晨的手術(shù)能力驚艷眾人,但是身為京都大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究生,吳浪也是有自己的小驕傲。