第488章 拔管!

          “先補生理鹽水吧?!敝鼙虻?,“至于補液的量,爭取12小時內至少正平衡5000mL,24小時內正平衡10000mL?!?br/>
          說完,周彬很快便給患者下了醫囑。

          這種時候,時間就是生命。

          護士那邊的反應也很迅速,立刻給患者進行了補液。

          ……

          谷新悅一直翻看著周彬所下的醫囑,眉頭皺了皺,道:“陸晨,為什么要用生理鹽水補液啊?怎么不用低滲液體?”

          液體,分為等滲、高滲、低滲。

          生理鹽水屬于等滲鹽水。

          此時要降低患者的滲透壓,理論上來講,可以使用低滲液體。

          陸晨笑了笑道:“低滲鹽水(%-0.6%)的滲透壓過低,早期大量輸注可能會導致血滲透壓下降過快,引發腦水腫,因此不做首選。僅在充足補液后血鈉和滲透壓仍持續升高的情況下謹慎使用?!?br/>
          “哦?!惫刃聬傸c了點頭,“那乳酸林格氏液呢?”

          陸晨繼續解釋道:“乳酸林格氏液的滲透壓是273mOsm/L,進入體內后隨著乳酸根的分解,滲透壓還會進一步降低,適用于有酸中毒傾向的患者?!?br/>
          “理論上是可行的,但目前在HHS中并沒有得到廣泛的臨床驗證,所有暫時沒有采用?!?br/>
          “還有這種說法?”谷新悅一愣。

          他在教科書上還從看見過這些觀點。

          陸晨微微頷首,道:“生理鹽水的滲透壓是308mOsm/L,相對于糖尿病高糖高滲患者來說是低滲液體,能夠有效降低滲透壓,補充體液,改善腎功能,因此應作為首選?!?br/>
          至于其他高滲的液體,肯定是不適用的。

          “恭喜,收到來自谷新悅的感謝值+1!”

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