第588章 雜志社的回信
肖世康也在辦公室中,他出聲詢問道:“陸晨,你的意思是人種不同,心電圖的表現也不同?”
陸晨點了點,“對,其實這個很好理解,比如說很多臨床指南中的推薦用藥劑量, 不同人種的常規劑量不同的, 比如華法林、瑞舒伐他汀等藥物……”
華法林, 一種抗凝藥物,相同劑量下,黃色人種比白人更容易發生出血的并發癥。
肖世康皺了皺眉頭, “這只是藥物吧,不能代表心電圖的變化, 只要黑人的心臟在左邊, 在胸腔內的位置不變, 那么心電圖的圖行應該不變改變。”
體表心電圖的原理,就是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產生的電活動變化圖形的技術。
眾人聽到肖世康的話, 紛紛點頭稱是。
陸晨卻是搖搖頭,說到心電圖、電生理這塊,那就是他的強項了!
“肖老師, 您可能忽略了一點, 那就是心臟的適應性改變?!?br/>
肖世康眉頭深鎖, “適應性改變?”
陸晨微微點頭, 繼續道:“種族是引起運動適應性心臟改變的主要因素之一,超過三分之二的黑人運動員心電圖有復極改變?!?br/>
“包括胸前導聯(V1~V4)J 點抬高和ST 段弓背向上抬高, 以及T 波倒置,在沒有心肌病的其他臨床或心電圖特征的情況下,上述心電圖表現為正常變異, 不需要進一步篩查。”
而陸晨病床上的這個黑人,其職業正是一名運動員。
心內科辦公室內, 眾人一時難以消化陸晨所說的這番言論。
“陸晨,你是說, 這個患者不用做其他的什么檢查了?”肖世康試探性地詢問道。
陸晨微微頷首,“不需要, 他應該是正常的生理變化?!?br/>
“那他的胸痛怎么解釋?”
陸晨想了想,道:“我仔細詢問過患者,他在胸痛發作時,正在劇烈運動,所以我考慮是胸痛極有可能是運動導致的。”