第799章 兩張單子都是對的!
陸晨拿著超聲儀器,回到了醫生辦公室。
在臨床上,任何異常的表現,可能都是某種癥狀的體現。
金苗、谷新悅全都坐在電腦前,陸晨則是坐在兩人中央。
“對于剛剛這個患者,你們目前主要考慮是什么病?”
金苗作為管床醫生,率先道:“患者以胸悶入院,入院查體發現,頸靜脈充盈,雙肺可聞及少量細濕性啰音,結合患者的化驗檢查,目前考慮以心衰為主,至于心衰的原因,暫時不排除冠心病。現在經過三天的治療,患者的病情已經好轉了很多。”
陸晨點點頭,然后看向一旁的谷新悅,“你覺得呢?”
谷新悅沒有立即回話,看了眼患者的化驗單,才緩緩道:“首先我覺得金醫生說的有道理,不過我注意到了這個……”
谷新悅挑出來了一張化驗單。
金苗拿起來一看,隨即道:“D二聚體/ml,你是懷疑肺栓塞?”
谷新悅微微函授,“D二聚體升高,心率偏快,有胸悶的癥狀,而且你看看心電圖,順時鐘轉位,III導聯變化,肯定是要懷疑肺栓塞的可能。”
“可是心衰的病人,有些人D二聚體也會升高的啊!”金苗道。
“我只是提出一種可能,需要排除。”谷新悅并沒有否認。
金苗點點頭,忽然又看向一旁的陸晨,“陸主任,您剛才詢問這么說,這和患者的心臟超聲結果異常,有關系嗎?”
患者目前的主要矛盾,主要就是心臟超聲的前后不一致。
“當然有關系!”
陸晨的話,卻是讓金苗和谷新悅愣住了。
“啥關系啊?”金苗皺眉道。
他想了半天,仍然想不通,這兩者之間的聯系。