第870章 導管的塑形
這要求術者對心臟解剖學極為熟悉,還要精于心臟介入學。
“確定一個導絲的塑形,有兩個參數,導絲的塑形距離和塑形角度。”陸晨邊說邊教學道,“塑形距離跟塑形長度是不一樣的概念。我們一般講的長度,其實指的是塑形距離,而不是真正的長度……”
陸晨開始用塑形針輕輕刮著導管。
這張技能,最考驗術者的能力。
有時候,輕輕刮兩下,就直接進去了。
而有的時候,病變看個半天,看一下,塑一下,要塑很長時間。
姚潔聽著陸晨的講解,目不轉睛。
她聽說過這種技能,但是真正輪到自己的時候,才知道坐起來的難度有多大!
“師妹,你看一下,這個角度就非常大了,所以塑一個大彎,這個大彎可以雙折彎,可以弧形彎!這個大彎導絲可以回撤,也可以前進,當然也可以用雙腔微導管輔助下面進去。”
“當然最理想的狀態是用微導管,微導管先送到病變近端,再更換為一個小彎的導絲。”
“師妹,最重要的是你要記住了,不同的病變,不同的血管位置,它的塑形是完全不一樣的……”
……
五分鐘后,陸晨成功將導管塑形成功。
EBU4.0塑型后,成功達到左冠口。
陸晨立刻送VT導絲至前降支遠端,送BMW導絲至回旋支遠端,送2.0*20mm雙導絲球囊于前降支近段狹窄處充分預擴張。
在外人眼中,此刻極為艱難的冠脈介入,到了陸晨手中,被逐步攻破。
但是,陸晨沒任何的沾沾自喜。
他時時刻刻集中自己的注意力,避免任何突發情況的出現。