第935章 心梗后的機械并發癥!
金苗很捧場,率先站起身發言。
“考慮患者為老年女性,急性ST段抬高型下壁心肌梗死。”
“合并二尖瓣腱索斷裂的嚴重機械并發癥,導致二尖瓣重度反流,急性心力衰竭,且合并嚴重的肺部感染、腎功能不全、高血壓等合并癥,STS評分12.3%,外科二尖瓣修復風險極高。”
陸晨微微點頭。
經過這么多年的鍛煉,金苗已經能夠全面分析患者病情。
他的說法,和自己的相差都不多。
接下來,又有幾個醫生進行了簡短的發言。
各位醫生的主要意見相同,主要是在細枝末節的地方,有些許不同。
最終,在陸晨的總結發言中,給患者進行蓋棺定論。
目前患者無法脫機的原因,主要考慮因二尖瓣脫垂伴重度反流導致患者反復發作心力衰竭。
且因肺淤血及長期臥床導致重癥肺部感染,主要癥結在于,二尖瓣腱索斷裂導致二尖瓣重度反流!
“主任,我們已經咨詢過外科。”金苗繼續道,“心外科主任覺得這種患者病情危重、復雜,而且無奈耐受手術,根本做不了開胸手術。”
正常的治療方法,需要開胸將二尖瓣置換,這樣才能解決二尖瓣重度反流。
但是患者目前的狀態,根本就不允許做手術!
一時間,整個示教室,所有人都鴉雀無聲。
就是因為患者無法耐受外科手術,這才從魔都一院轉院過來。
陸晨見眾人都不發言,笑了笑,緩緩道:“今年5月份,《European