第429章 院長的命令
“經皮肝靜脈穿刺植入?”眾人心中一驚。
相較于其他的路徑,這應該是最為偏門的植入路徑。
講臺上,肖世康出聲道:“陸醫生是這個患者的手術醫生,第一次手術的時候,是我們兩個一起做的。”
大家的視線,均是轉移到了陸晨的身上。
在場大部分醫生都認識他。
雖然陸晨只是一個外來的醫生,但是他這段時間在導管室的表現,眾人是有目共睹的。
他不僅成功完成了干性心包穿刺,更是作為醫院代表,前往京都市中心醫院協助手術。
這作為茶余飯后的談資,被不少人津津樂道。
秦四峰聽完陸晨的發言,卻是皺起了眉頭。
“經皮肝靜脈穿刺植入,這條路徑我們很少選用。”秦四峰看了眼陸晨,“我記得川西醫學院曾經使用過這條穿刺路徑,他們當時是全球首例。”
“嗯。”陸晨點點頭,“我回去之后,翻閱文獻,找到了川西醫院在兩年前發表的一篇病例報告,他們曾經使用過這種經皮肝靜脈穿刺植入,治療了一個上腔靜脈堵塞的患者。”
“你說的這個病例,我知道,當時川西找我遠程會診過。”秦四峰皺眉道,“但是陸晨你知不知道,你說的這個方法,雖然理論是上可行,但是實際操作上,難度極高!”
眾人聽到秦四峰的話,也開始議論起來。
方如章眉頭深鎖:“鎖骨下、上腔靜脈穿刺,這個路徑短,只需要經過一個彎曲弧度,但是經肝靜脈植入,不僅路徑更長,需要連續經過三個弧形!”
三個轉彎的弧形,這種操作難度相較于一個弧形,難度是成倍數的增長!
又有另外的醫生道:“我覺得吧,弧形多倒還好,多嘗試幾次,應該能通過。但是經肝靜脈的手術中操作最難是,整個路徑需要反手操作。這種反手操作技能,大家應該都沒什么經驗吧?”
平時的手術訓練機會少,幾乎沒有碰到這種情況,誰有會特意去訓練反手的操作呢?
這時候,秦四峰又添油加醋了一把,“其實還有另一個難題,你們可能都沒注意到,這次的手術不僅有起搏器的植入,還有ICD的植入。通過肝靜脈植入ICD?我還沒見過這種病例呢……”