感染性關(guān)節(jié)炎，又分為特發(fā)性感染和非特發(fā)性感染。非特發(fā)性感染就是普通的細(xì)菌感染，而特發(fā)性感染則是有特殊病菌的，比如說結(jié)核，傷寒等這種特殊細(xì)菌。

    如果有這些病史，則是使得相關(guān)的診斷，更加精確。

    普通的細(xì)菌感染一般稱為熱感染，但是結(jié)核、傷寒感染的時候，可未必高熱，又可以喊作冷感染！

    如果病人在院期間有發(fā)熱，身為內(nèi)科的內(nèi)分泌科，不可能察覺不到。

    所以，即便在還沒有開始體查之前，陸成已經(jīng)有了自己的診斷思路。

    看病，當(dāng)醫(yī)生，診斷才是重點和首要的！

    知識系統(tǒng)化，也是一塊比較過硬的基石，而臨床思維的系統(tǒng)化，則是知識系統(tǒng)化的一個非常重要的骨架，先打好骨架，然后再填充，也是不錯的一種選擇。

    這是林輝告訴給陸成的，也是以前在常市第一人民醫(yī)院的時候，沒人給陸成講過的東西。

    來這一趟，很對。

    “沒有，我老伴一直身體都挺好的，很少有頭疼腦熱的毛病。就是幾年前有過骨質(zhì)疏松，平時連感冒都很少有。”

    “這個腿痛，還會和發(fā)燒有關(guān)系嗎？”老爺子的反應(yīng)還是比較靈敏的，馬上就找到了問題的關(guān)鍵！

    “我就只是先問問，還不好說，不過我看這個片子啊，你看這里，這里，都有骨質(zhì)的破壞，這不像是單純的骨質(zhì)疏松的影像學(xué)表現(xiàn)。”

    “你再看這一片，有點像云霧狀的浮白，這也有點像感染的癥狀。但是啊，我們又不是片子醫(yī)生，所以還是得問清楚，看完所有檢查之后，再綜合考慮。”陸成細(xì)心地回道。

    “對對對，要綜合考慮！綜合考慮清楚也好。我女兒也是這么說的，她是搞心內(nèi)科的，雖然我愛人有骨質(zhì)疏松，我們平時沒少喊她給我們開點藥。她都講她不是專業(yè)的，不給我們開藥。非要我們來住院來接受專業(yè)和系統(tǒng)的治療與檢查。”

    老人笑得很開心。然后又道：“陸醫(yī)生啊，那假如我愛人得的是什么感染啊，結(jié)核啊，這些，現(xiàn)在能治么？結(jié)核在我們那個年代，那都屬于絕癥啊。倒是最近些年來，出現(xiàn)得少了。”

    陸成聽到這里，便變得略有些謹(jǐn)慎地道：“結(jié)核經(jīng)過了系統(tǒng)性的治療后，是可以痊愈的，您就放心吧，現(xiàn)在的結(jié)核越來越少了就是因為治療有效啊。”

    “但是得及時才行，而結(jié)核的診斷也不是那么簡單的，需要系統(tǒng)性地檢查。而且還有一些隱匿性結(jié)核，就根本檢查不出來。”

    “您不要急啊，我們慢慢看，看細(xì)一點。”