第四十七章 博弈
大量失血的病人可不是大量地輸血就能夠搶救得過來的。
還得需要檢測血氧飽和度和電解質有沒有紊亂,特別是容易高鉀血癥,導致心臟心率失常,然后就心跳驟停,人就沒了。
這種情況可以來無影去無蹤,所以必須每隔一段時間就查血氣和電解質。
雖說如此,但麻醉師本來還是覺得患者是有活動性出血的,雖然他聽到李志亮講得容易,把血管吻合了就完事了,
但是這個世界上所有疾病的治療本質,其實說起來都很簡單。
只是做起來難。
就腘窩位置,里面有腘動脈、脛前動脈、脛后動脈、還有內側的大隱靜脈、腘神經等極為重要的結構,
想要探查到具體的出血位置然后找到出血點并進行電凝止血或縫合止血,哪里是那么容易的事情?
開放直視下止血尚且不容易,更別提是手指按壓的止血了。
按壓止血,說起來簡單,有手就行,但是那也要你按壓得準啊。
下肢的動脈總走向就是股動脈延續為腘動脈其余的動脈都是腘動脈的分支,又因為股動脈的體積較大,不容易按壓止血,所以一般首選腘動脈位置的按壓止血,比較可靠。
但可靠是可靠,也不是你一上手就能夠把位置給找準,然后按著基本上把下面的問題給排除了啊?
還能不能做個人?
給神經外科和胸外科一點反應的時間。
有這一手按壓止血,患者的血壓不穩定,就絕對找不到骨科的麻煩,那么最后病人要是沒了,
直接喊人去問神經外科、胸外科以及麻醉師的麻煩就可以了。
骨科方面沒活動性出血,病人又有活動性出血,你們自己去找吧,和我沒關系了。
雖然還有一種可能就是創傷后,血液處于高凝狀態,導致了動脈或者靜脈的血栓,然后血栓脫落導致肺部栓塞、腦梗死等致死性的風險,但這樣的風險極小,而且即便發生了,在手術室,也能夠第一時間進行處理。