急診科分有急診留觀病房，急診重癥病房，急診普通病房和急診ICU。急診ICU的病人，一般都是由急診內(nèi)科的醫(yī)生負(fù)責(zé)。

    急診留觀病房和急診重癥病房的病人則是由內(nèi)外科的醫(yī)生同時(shí)負(fù)責(zé)，留觀病房里的人是急診科門診的醫(yī)生負(fù)責(zé)。

    急診科的門診有外科、內(nèi)科、神經(jīng)外科、神經(jīng)外科、普外科、心內(nèi)科、胸外科、血管外科、耳鼻喉專科和眼科。這些門診的坐診醫(yī)師都是由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一從各個(gè)專科調(diào)配過來的專科醫(yī)生。

    就是為了方便與相關(guān)科室協(xié)調(diào)急診病人的住院及急診手術(shù)的問題。

    開設(shè)有兩條急診通道：胸痛中心與胸痛急診通道，主動(dòng)脈夾層的綠色通道。專門由心內(nèi)科與胸外科及血管外科專門負(fù)責(zé)。

    但是這些病人并不一定第一時(shí)間送到相關(guān)科室的門診，都會(huì)先由外科的醫(yī)生進(jìn)行提前的鑒別之后，便可以直接通過急診通道直達(dá)手術(shù)室。

    因此，重癥病房和留觀病房的病人，需要由急診病房的內(nèi)外科醫(yī)生同時(shí)負(fù)責(zé)。

    于友林回道：“是的，李教授，今天是我值班。不過留觀病房的病人，一般都是交由鄒謙來看的。李教授，我們科室，現(xiàn)在可以放寬點(diǎn)住院指征嗎？”

    于友林知道李東山一直在爭(zhēng)取急診外科的住院指征和手術(shù)權(quán)限，而且現(xiàn)在湘雅二醫(yī)院對(duì)科室的職權(quán)劃分越來越模糊，走的就是教授負(fù)責(zé)制度。

    就是你只要自己能夠拿得下，有把握做這樣的手術(shù)，你就可以自己去申請(qǐng)，以此來激勵(lì)醫(yī)院內(nèi)部的良性競(jìng)爭(zhēng)和發(fā)展。這才是急診外科的李東山教授敢開展骨科方面手術(shù)的原因。

    李東山就道：“住院指征按照原則來，只是如果喊到我們急診科來了，那么能收下來的病人，就收下來。你和鄒謙拿捏不準(zhǔn)的，就直接和我微信聯(lián)系。”

    “能夠不往創(chuàng)傷外科送人就不送。有什么事，你喊他們來找我要解釋就可以了。”

    “我們的急診外科，就是要先從大骨科中心開始往大外科過度。”

    “我也知道我們現(xiàn)在科室的人手暫時(shí)有限，我已經(jīng)和院里面申請(qǐng)了，今年至少能夠下來兩個(gè)編制名額，我們?cè)僬幸坏絻蓚€(gè)科聘人員，我們外科的大骨架都可以搭建起來了。”

    于友林聽了，愣了愣，才道：“好的，李主任，辛苦了。”

    “科室里的事情，就交給我們吧。”

    于友林知道，李東山在和院里面與骨科分蛋糕，是一件非常不容易的事情。勞心勞神，說得不好聽點(diǎn)這是和人從碗里面搶飯吃。

    “好，那就先這樣定下吧，我等會(huì)兒還有個(gè)手術(shù)。就先不跟你們查房了。鄒謙，病房里的病人，你一定都要負(fù)責(zé)起來，特別是留觀區(qū)的病人，一定要隨時(shí)記得匯報(bào)。”李東山再次吩咐了一下，就重新走出了辦公室。