第四十七章 博弈
陸成來到手術(shù)室七間的時候。李志亮才匆匆來遲,他的手術(shù)衣都還沒有來得及換,一雙手套上還沾著血跡,一邊和陸成一邊走進(jìn)手術(shù)室,一邊在脫衣服。
然后一邊問:“病人什么情況。”
陸成跟李志亮走進(jìn)去的時候,已經(jīng)有兩班人馬在場了。
不過兩個團(tuán)隊的人都不是怎么慌忙,畢竟現(xiàn)在骨科的外傷就在那里,病人失血性休克,骨科要解決的是救命的問題,他們只需要對癥手術(shù)就行了。
相當(dāng)于就是,骨科扛壓,他們負(fù)責(zé)配合。
哪里會有焦慮的神色。
麻醉師看到李志亮,趕緊就說;“現(xiàn)在病人的血壓很不穩(wěn)定,已經(jīng)在休克血壓之下了,即便進(jìn)行了輸血,也還是穩(wěn)定不下來,考慮可能還有活動性的出血。”
“你們骨科要趕緊把血給止住了,否則輸多少袋血都不管事,病人說沒就沒了。”
急診手術(shù)的麻醉師,不是骨科的專用麻醉。所以不認(rèn)識陸成和李志亮。
而休克,是現(xiàn)在病人面臨的最大問題。
所有的急救病人,就算是教科書上寫的,第一條永遠(yuǎn)是補(bǔ)充血容量,然后再進(jìn)行急診手術(shù)。
所以找到出血點,十分重要。
李志亮把帶血的手術(shù)衣扔進(jìn)了綠色的布袋子里,然后看了一下病人的基本情況道:“麻醉老師,這病人的血壓不穩(wěn),可和我們骨科關(guān)系不大,要說病人若是骨折的位置在骨盆,那還能找到我們。”
“但是,就一個膝關(guān)節(jié)附近的外傷,就算是脛動脈或者是腘動脈損傷了,大不了打個止血帶就行了。”
李志亮大概一看,就說;“這病人的這條腿能不能保住,保住之后還有沒有功能都還得另說,我這邊探查很快的。探查到了血管有問題,馬上喊血管外科來處理就行了,沒有血管問題就直接貼一個VAC就搞定了。”
“我先出去病人與家屬簡單談話,你應(yīng)該喊神外和胸外的兄弟先搞。病人的病歷在哪里?”
“陸成,你先給腘動脈走行地位置按壓止血,如果按壓五分鐘,血壓能穩(wěn)定,就基本可以證明血管有問題,血壓不穩(wěn)是出血導(dǎo)致,如果血壓還是有問題,那就得找其他的問題了。”
現(xiàn)在是急診病人,骨科相關(guān)的問題,文書都還沒有寫,所以李志亮需要拿著病歷去手寫談話,這是緊急時刻的緊急方案。