第一百二十五章 活體解剖教學(xué)!
血管的走形,雖然在一定程度上是固定的,但是要在活體上做血管探查術(shù),可不是在尸體上做血管走形這么容易。
血管一般走形于肌間、骨骼間、骨膜的表面,是屬于深層次的解剖部位,也不是做手術(shù)暴露固定視野那么簡單的事情。
外科的手術(shù),對于手術(shù)視野的暴露,解剖結(jié)構(gòu)的把控,非常重要。
常規(guī)的手術(shù)就是固定入路,就那么幾個位置,幾層同樣的結(jié)構(gòu),天天做,天天看,才可以達(dá)到舉重若輕的境界。
對于陌生地域的手術(shù),在手術(shù)時,還是需要戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢才行。
陸成想要做血管的探查,而且還說得這么輕易,就著實(shí)有些怪了。但這著實(shí)是陸成證明自己看到的血管裂開的最好方式。
而且創(chuàng)傷的病人,做血管和神經(jīng)的探查,是原則性之一,所以也能解釋得清楚。
鄒謙想了想,就點(diǎn)了點(diǎn)頭,說:“那行吧,你慢一點(diǎn),千萬不要莽撞!”
陸成也是講他是坐鈍性分離的血管探查,不是用手術(shù)刀,否則的話,再借鄒謙兩個膽子,都不敢讓陸成來試試。
萬一陸成把血管和神經(jīng)給切斷了,他找誰說理去?這里面就他是主治,責(zé)任還是他擔(dān)著的啊。
鈍性分離,除非是陸成極為暴力的撕扯,否則的話我們的血管和神經(jīng)也沒那么脆弱。
只是,鄒謙在上面做清創(chuàng)探查的時候,一個人需要沖洗,一個人需要輔助視野和用吸引器吸視野里的血跡。液體及壞死組織,就沒人給陸成幫忙。
三個人以前就做過清創(chuàng)縫合,所以配合得還算比較默契。
曹曉和左手拿著鑷子配合鄒謙的尖刀,右手則是不斷地吸引著鄒謙手術(shù)刀的斜下方,不擋他的操作空間,還能保證術(shù)野的清爽。
這創(chuàng)傷很重,所以方泥馨也是在認(rèn)真地拿著鑷子配合鄒謙在進(jìn)行著組織是否壞死的檢測工作。
雖然有驅(qū)血帶的情況下,讓壞死組織的辨別變得頗為困難,但是驅(qū)血帶畢竟只是驅(qū)血帶,不可能把動脈完全給壓塞。
動脈內(nèi)部還有一定的血流通量的時候,末端還是有血跡會滲出來的,而且滲出來的血液比陸成剛剛用手法止血的時候還要多一些。
驅(qū)血帶的作用弱于手法按壓,手法止血的效果又要略弱于止血帶。