第一百四十章 周玄青親自送外賣
陸成和方泥馨一起看了上午做了上肢急診手術(shù)的那個(gè)病人,遠(yuǎn)端的血運(yùn)還算可以,而且手指末端的活動(dòng)度正常,體溫正常。
目前的狀態(tài)一切還算良好,VAC負(fù)壓吸引也通暢。
這么一來,兩個(gè)人才算真的放了心。
骨科病人術(shù)后的第一感覺,非常重要。像這種創(chuàng)傷病人,近期的并發(fā)癥主要就是失血性休克、神經(jīng)血管損傷、脂肪栓塞綜合征以及最為嚴(yán)重的骨筋膜室綜合征。
失血性休克大多在術(shù)前就會發(fā)生,而神經(jīng)血管損傷在術(shù)中會觀察到,在術(shù)后的運(yùn)動(dòng)感覺中體現(xiàn)。
脂肪栓塞綜合征則就是全看天意,誰都不知道會不會發(fā)生,發(fā)生率很低,但是一旦發(fā)生,那么后果也很嚴(yán)重。不過大多都發(fā)生在創(chuàng)傷期內(nèi),手術(shù)之中,術(shù)后之前。
最為嚴(yán)重的骨筋膜室綜合征,所有的醫(yī)生肯定都聽過,但是要如何評定,至少是大概的評定,還是要專業(yè)的人來,雖然教材上總結(jié)了5p綜合征,但也不能要求所有人都懂。
不過好在陸成和方泥馨分別檢查了血運(yùn)、溫度、活動(dòng)度,患者的直觀感受,沒有腫脹和麻木的情況,也就要放心不少。
其實(shí)這種病人,只要一期不直接縫合,貼了VAC負(fù)壓吸引,發(fā)生骨筋膜室綜合征的可能性也不大。
這也是VAC負(fù)壓吸引的另外一個(gè)預(yù)防性的作用。
差不多看完了病人,方泥馨就又向值班的內(nèi)科醫(yī)生大概交待了一些事情后。鄒謙就把吃飯的定位發(fā)了過來。
位置并不遠(yuǎn),陸成和方泥馨直接走了過去。
是一個(gè)包間,里面都是些老熟人。李東山團(tuán)隊(duì)一家子,外加骨科的周玄青教授。
今天李東山專門把周玄青喊來,幫了這么大的忙,若是請飯都不請,也是說不過去的。
不過,陸成剛進(jìn)門,就看到周玄青的臉色略有些不太好看,對著李東山就是罵罵咧咧著:“李東山,你真的是暴殄天物啊。”
“你把小陸還給我好不好,他天生就是作顯微外科的料子,你交給我,不出十年,我保證在全國的顯微外科組和手外科組,絕對有他一名之地。”
“你那里搞骨折,搞死搞活又能怎么樣?你能做的現(xiàn)在一般的三甲醫(yī)院都能做得活,那又有什么意義?”
“現(xiàn)在骨折已經(jīng)不吃香了,骨折內(nèi)固定,骨折髓內(nèi)釘固定,骨折外固定,已經(jīng)不是潮流了。”