江溪中文 > 我在手術(shù)室打怪那些年最新章節(jié)目錄 > 第二百二十五章 小陸的意見得重視啊!

      第二百二十五章 小陸的意見得重視啊!

          醫(yī)院其實(shí)就是一個(gè)小型的社會(huì),然后各自在一定的規(guī)章制度下運(yùn)作著。

          這些制度的主要目的是為患者服務(wù)的,但是在有些情況下,卻又成了醫(yī)生互相避險(xiǎn)的一種保障!

          1、首診負(fù)責(zé)制度;2、三級醫(yī)師查房制度;3、疑難病例討論制度;4、會(huì)診制度;5、危重患者搶救制度;6、手術(shù)分級管理制度;7、術(shù)前討論制度;8、查對制度;9、交接班制;10、臨床用血管理制度;11、死亡病例討論制度;12、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度;13、分級護(hù)理制度;14、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度;15、醫(yī)患溝通制度;16、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度;17、特診特治告知制度;18、手術(shù)安全核查制度!

          曾德位為什么想要陳炳上臺啊?不就是要一起來承擔(dān)責(zé)任么?

          病人的血壓一直在下降,外周血壓下降的時(shí)候,只有找供血和出血兩個(gè)方面的問題,心功能方面的檢測,自然有心內(nèi)科在ICU的時(shí)候,就被請了好幾輪了,而沒有任何指征表示心功能受損的情況下,是不能貿(mào)然用強(qiáng)心藥物來提高血壓的。

          除非是接近死亡時(shí)來把血壓吊起來,此刻的麻醉師已經(jīng)早就備好了這兩種藥物了,不管是肌注的還是泵入的,都隨時(shí)準(zhǔn)備著的,甚至多巴胺都已經(jīng)開始低速度的泵上了,就是怕血壓太過于低而導(dǎo)致當(dāng)場休克!

          覃元武是逃不過的,他是血管外科的主任,所以找出血點(diǎn)的事情,他肯定是要上來的。而陳炳只是骨科的主任,骨科方面沒問題的話,陳炳也不會(huì)沖動(dòng)到上臺去占手術(shù)臺的位置。

          找出血點(diǎn)的事情,與技術(shù)關(guān)系其實(shí)并不大,反而最了解病情,第一時(shí)間參與了手術(shù)的人,才知道可能有哪些隱性的損傷是在之前的手術(shù)中被忽略掉的。

          張躍偉和付宇明顯是最晚到手術(shù)室的,所以他們即便上了去啊,也只能摸瞎。

          但是即便如此,曾德位還是希望能夠得到張躍偉和付宇的一些幫助和指點(diǎn),于是便道:“張教授,付教授,病人是急診直接推到手術(shù)室來的,當(dāng)時(shí)右下腹和左下腹以及下腹部處,都有明顯的外傷。”

          “最嚴(yán)重的是腸管的破裂,脾輕微的挫傷,肝臟部分,有許多的出血點(diǎn)!”

          “我在術(shù)中,只是做了原本傷口的擴(kuò)大切口,然后主要是下腹部的車門架子插進(jìn)去得有點(diǎn)深。”

          “聽到血壓不穩(wěn)之后,就立刻再次開腹做了清創(chuàng)探查,我最先找的就是去探脾,我懷疑是遲發(fā)性脾破裂,但右上腹并沒有看到滲血,并且,我在腹部,也根本沒找到出血點(diǎn)。”

          “所以你們覺得,這有沒有可能是肝內(nèi)的出血啊?”

          曾德位在求助地望著兩人。

          但是幾乎是曾德位的這個(gè)建議一提出來,張躍偉就搖頭道:“肝內(nèi)血腫是有可能存在的,但是肝內(nèi)血腫一般是局限性的,就算不局限,那滲出來的血也總要有一個(gè)去處。”

          “除非是有穿越了膈與胸膜,直接到了胸腔里去。”

          說到這里,張躍偉馬上又說:“麻醉師,辛苦聽一下呼吸音!”

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