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      第131章 真不愧是陸教授啊!(求票!)

          范志平便抓起手機,立刻回應道:“陸教授,患者才剛來科室,還沒來得及做。而且我們小醫院,沒有床旁心臟超聲,只能等患者狀態好一些,明天或者后天讓他去做。”

          閔曉波注意到了陸晨在群里的發言。

          “心臟超聲?他要看心臟超聲干什么?”

          范志平也很好奇,陸教授還有什么高見?

          剛才閔曉波講得很明白,他的理由已經說服了群里大多數人,當然也包括他。

          ……

          陸晨心中暗忖:“還沒做心臟超聲嗎?那這就不太好確診了啊。”

          之前,他仔細查閱過范志平發出的兩張心電圖。

          其實,仔細觀察這第二張的心電圖。

          還是能發現很多端倪。

          心電圖提示廣泛的T波倒置,avR導聯T波直立,V3、V4導聯T波倒置最深。

          T波的壓低是不對稱性的,而且,它的向量指向心尖部!

          患者的肌鈣蛋白正常,僅僅用冠脈缺血難以解釋這么廣泛的T波倒置!

          這也是陸晨發現的第二個矛盾之處!

          聯想到患者被靜脈推注西地蘭后,出現了胸悶加重的情況。

          陸晨想到了有兩種可能!

          “心電圖有st段逆向性抬高和壓低,考慮心肌肥厚所致。如果患者是肥厚型梗阻性心肌病,西地蘭強心后,會加重了心室流出道的梗阻,使心排血量減少,并進而導致腦、冠狀動脈等的灌注不足,表現位胸痛、胸悶、呼吸困難,也就是心衰的癥狀加重!”

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