第238章 診斷的終點(diǎn)(第二更)
患者凌晨0點(diǎn)的皮質(zhì)醇(激素)是402μg/L(參考值55-168μg/L),早上8點(diǎn)皮質(zhì)醇是450(參考值150-552μg/L),下午16點(diǎn)是578(參考值55-248μg/L)。
而促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)測(cè)定<1.0(參考值25-100ng/L)。
ACTH是垂體分泌的,用來(lái)控制腎上腺分泌激素的。
但現(xiàn)在患者的ACTH明顯是少了的。
腎上腺的激素分泌的越多,自然就會(huì)反饋給垂體,垂體覺(jué)得腎上腺已經(jīng)分泌這么多激素了,就不需要再敲打它了,不需要再給它壓力了,所以就分泌少一些ACTH。
“師弟,你明白了么?”陸晨將負(fù)反饋的原理全部告知了魏中文。
陸晨沒(méi)有不耐煩,十分有耐心地進(jìn)行解釋。
陸晨想了想,便繼續(xù)道:
“現(xiàn)在我們看到員工干了很多活(分泌了很多激素),而老板并沒(méi)有催促啊(ACTH很少),反而還不怎么說(shuō)話了(ACTH真的太低了),為何呢?”
魏中文恍然大悟,“師兄,好像就是你說(shuō)的這個(gè)道理。”
果然,功夫不負(fù)有心人啊!
下一步,便是完善顱腦MRI和腎上腺CT。
做腎上腺CT,就是為了證實(shí)問(wèn)題在腎上腺,不管是腎上腺腺瘤還是腺癌,都要看清楚才行。
垂體真的是無(wú)辜的,好好地,沒(méi)有長(zhǎng)任何瘤子。
心內(nèi)八區(qū),李瑤組的醫(yī)生都圍在一個(gè)電腦前。
當(dāng)患者做完CT,影像圖上傳到病例系統(tǒng)中。
“真的有東西!”