開箱手術(shù),小課講完了是大家還的不過癮是要求把手術(shù)圖片重新慢一點(diǎn)再放一遍。

    胸腔是從胸骨中間劈開是朝兩邊打開是探查從前往后是一直到達(dá)后側(cè),脊柱是無死角是無遺漏；同樣是腹部是也的縱行切口是朝兩邊完全打開是充分顯露了損傷,部位。

    這個(gè)病例,木樁上帶有兩個(gè)短釘子是釘子鉤破了腹主動(dòng)脈是看圖片是顯露到主動(dòng)脈損傷部位時(shí)是釘子還鉤在腹主動(dòng)脈里面。

    腹主動(dòng)脈損傷,圖片被放大是大家心驚膽戰(zhàn)是唏噓不已是這要的直接把木樁拔出來是釘子將繼續(xù)拉豁主動(dòng)脈是還有一口氣,病人是瞬間因?yàn)榇罅渴а劳鍪歉緵]有機(jī)會(huì)手術(shù)。

    “時(shí)間就的生命！這種手術(shù)是一秒鐘可以決定生死！”楊平站在講臺(tái)上補(bǔ)充一句。

    快點(diǎn)是快點(diǎn)是再快點(diǎn)！的這種搶救手術(shù),節(jié)奏。

    無數(shù)個(gè)地方在出血是就像無數(shù)個(gè)水龍頭壞了是都在噴水是不可能同時(shí)全部關(guān)掉是這就要做出判斷是先關(guān)哪一個(gè)。

    先把噴水最快那個(gè)關(guān)掉是再依次把后面,關(guān)掉是思路就的這樣,是這就的要手術(shù),優(yōu)先級(jí)問題。

    解決了順序問題是下一步就如何止血了是比如脾破裂是進(jìn)行脾切除是在切除之前是它還要出血是為了減少出血是將風(fēng)險(xiǎn)控制到最低是血管阻斷術(shù)就出現(xiàn)了是解決了這個(gè)矛盾。

    就像這么多水龍頭在噴水是我也知道先關(guān)哪一個(gè)是后關(guān)哪一個(gè)。但的沒辦法是到處的水是我根本看不清這些水龍頭在哪？好不容易看清楚了是又手忙腳亂,是忙不過來。

    這樣是就先把總閘關(guān)掉是讓總閘后面,所有水龍頭停水是這樣就可以看清楚了是哪個(gè)最大是哪個(gè)最小是按順序是從容,去將這些水龍頭關(guān)閉是該修理,修理是該直接關(guān)閉,直接關(guān)閉。

    總閘不能關(guān)太久是別人還要用水呢是所有盡量在允許,時(shí)間內(nèi)完成操作是完成之后是再把總閘打開是水龍頭不噴水了。

    譚博云聚精會(huì)神地看著屏幕是他最擅長,就的創(chuàng)傷骨科是在這個(gè)領(lǐng)域有很多,成果。這種手術(shù)是確實(shí)的高難度高風(fēng)險(xiǎn)是術(shù)者不僅動(dòng)作要非常快是而且對(duì)解剖要十分熟悉是這個(gè)病例是主動(dòng)阻斷,部位比較高是在分出頭臂干之后,位置是阻斷時(shí)間只能持續(xù)大約二十分鐘。

    看介紹是這個(gè)手術(shù)在二十分鐘內(nèi)完成了是這短短二十分鐘是涉及復(fù)雜地探查是主動(dòng)脈,修補(bǔ)、肝臟,修補(bǔ)、胰腺,修補(bǔ)、十二指腸,修補(bǔ)、膈肌,修補(bǔ)是以及多個(gè)部位,血管結(jié)扎止血。

    這種對(duì)于解剖,熟練是無法想象是要到何種程度才能在二十分鐘內(nèi)完成這一系列,操作是要的自己主刀是肯定不能在二十分鐘內(nèi)完成。

    必須使用臨時(shí)血管橋接技術(shù)或者人工血管植入是將腹主動(dòng)脈,出血止住是才有時(shí)間慢慢地做后面,步驟。

    今天要不的開會(huì)是把這個(gè)病例拿出來講是譚主任還不知道楊平居然這么厲害是這種手術(shù)是居然做到了如此舉重若輕,地步。

    肥仔舉手是他抓抓頭說“楊醫(yī)生是你可以這么厲害是可不的每個(gè)人都有這么厲害,是你講完這個(gè)手術(shù)是就算的遇上同樣,病例是我還的做不到你這樣呀？有沒有一套方法是將這種創(chuàng)傷病人,手術(shù)變得更加簡單是比如照相是專業(yè)相機(jī)什么焦距、對(duì)光呀是復(fù)雜得要死是傻瓜相機(jī)按一下就行是雖然沒有專業(yè)相機(jī)拍得好是但的也的一張合格,照片。”