心臟一收一縮，在舒張的時候，右心房外緣看到一個小裂口。

    細小的彈片，已經沒入心肌里面，根本沒有外露，現在要從這個傷口里找出彈片，再拔出來。

    目前傷口不是全層撕裂，所有心臟還是密閉的，一旦彈片拔出來，很可能這個傷口在收縮與擴張中演變成全程撕裂，心臟立刻出現漏口，血液高速射出。

    “這里有一塊致命的彈片, 別動，血管鉗！”

    楊平讓周醫生的吸引器距離心臟上裂口遠一點，有時候吸引器的吸力也有一定的風險。

    “你說這里有一塊彈片？”周醫生回憶CT和X片，這這位置沒有彈片。

    “CT掃描是斷層，這個掃描不是薄層，10毫米一層，剛剛漏過這塊彈片，胸片上有，可惜被剛剛縱膈上那一塊遮擋，所以看不出來。”

    楊平解釋給周醫生聽，手里的蚊式血管鉗已經小心翼翼地伸進裂口，準確地夾住彈片，輕輕地嘗試拔出，確認彈片沒有形成倒勾鉤住心肌，楊平才緩緩順著插入的方向拔出。

    隨著一聲清脆的響聲，彈片扔在彎盤里，上面沾染的血液立刻在彎盤里擴散開。

    “注射器帶鹽水！”

    楊平用注射器輕輕地注入生理鹽水沖洗心臟上的裂口，沖洗幾遍后，才開始縫合。

    每一步極為小心，將動作盡量做到最輕柔，任何的粗魯都可能導致全層裂開。

    將心臟上的裂口縫合好，楊平檢查有沒有漏血。

    確認沒有漏血，才進入下一步，進一步清創，取出胸腔其它的彈片，對損傷的血管進行結扎止血或者吻合修復。

    無關緊要的血管予以結扎，對供血重要的血管吻合修復，對損傷的器官和組織進行精密的修復。

    胸腔的探查、清創和修復完成，開始用大量的生理鹽水沖洗。

    對開放性外傷，沖洗非常重要，反復沖洗，可以不斷地稀釋細菌的濃度，將感染可能降到最低。