933章 誤入歧途的胃管
大約十幾分鐘,術中冰凍的回報:考慮結核性肉芽腫性炎。
這像撒了一把珍珠大米的腸子,還真是結核!
可是現在怎么辦?手術也只能處理腸梗阻,從探查來看,小腸局部腸袢已經失活壞死,方主任準備進行部分小腸切除和腸管吻合。至于這些粟粒樣結節,無需手術處理,也沒辦法手術處理,只能沖洗后,再術后進行抗癆治療。
抗結核治療時間比較長,最短的方案半年,根據不同的病情還有一年、兩年等不同的方案選擇,患者出院后去結核病防治所領抗結核藥物是免費的,但是做其它檢查,比如肝腎功能是要收費的。
診斷出來了,方主任謝過楊平,急需手術。
現在在大城市的醫院結核不多見,但是還是有,反而在一些邊遠地區結核患者會多一點,所以大城市醫院對一些結核病的治療反而顯得生疏。
治病這種事情,經驗是否豐富其實取決于醫院的病例資源。
珠三角和長三角手外科醫院林立,手外科極為發達,隨便一個年輕手外科醫生手術水平秒殺內地醫院醫生,就是因為工廠多,手外傷多。
瀏陽醫院的燒傷科治療經驗豐富,沾了花炮之鄉的光。
云南很多醫院治療蘑菇中毒很有一套,還不是因為那邊的鄉民好野蘑菇這一口。
但是這些醫院經驗豐富,在學術上并沒有多少建樹,僅僅只是經驗的累積,無法做到升華,只能進行原地重復,學術還是看全國頂級醫院的教授博士們,他們才能把經驗升華為學術,最后驅動醫學的進步。
所以方主任對腸結核缺乏豐富的經驗是有情可原的,一年到頭碰不到幾例腸結核,哪里來的經驗。看到這“珍珠腸”自然心里沒底,請楊平過來把把關。
既然來都來了,楊平決定在中心手術間溜達一圈,看看各個科室現在能夠開展一些什么手術。
運動醫學中心的手術間,高主任正在忙碌,現在高主任的技術已經逐漸成熟,主刀的手術全是頂尖級的,而且陸陸續續能夠收到一些國外的運動員做手術,這可不得了,這是走向國際的節奏。
現在高主任正在給一個德甲的球員做手術,據說是奧古斯特的一個朋友推介過來的,老高這路是越走越寬。
“教授!”
高主任很是意外,怎么突然楊平過來看手術,莫不是奧古斯特那家伙覺得自己水平差點意思,讓教授過來把把關。
“普外科剛剛有臺手術讓我幫忙看一眼,所以順便過來轉轉,做的什么手術?”楊平繞過手術臺,站在關節鏡的屏幕前面,觀摩的醫生立刻送來凳子。
''謝謝,不用,我站著看一會就走。”楊平謝絕這位醫生的好意。
高主任立刻介紹說:“歐洲那邊過來的患者,德甲的球員,左膝關節多韌帶重建。”
行呀,運動醫學算起已經豎起,創傷骨科也豎得差不多,其他科室得加油跟進。
高主任等楊平做指導,可是楊平沒有說什么,甚至沒有提奧古斯特和這個患者,方主任覺得自己判斷有誤,教授還真是判斷有誤,按照教授的脾氣,哪里會轉彎,會直接說怎么回事。
“要不要上來臺指導指導?”
高主任邀請楊平過過手癮。
楊平搖搖頭:“你慢慢做,我只看一會,等下出去溜達一圈就回去。”
現在高主任做這種手術的水平可以排到世界前四,這是真正的世界級的水平,老高現在還保持有空就去外科研究所的習慣,沒事去那里幫幫忙,聽聽課,跟楊平請教一些問題,有時候卷起袖子拿起換藥碗幫忙換藥的事也干。
楊平正在看關節鏡屏幕上的手術,鏡下的各種定位開孔,高主任非常熟練,已經掌握楊平手術的精髓。
手術間進來一個研究生,神神秘秘的樣子,嘀嘀咕咕幾句后,立刻好幾個年輕醫生圍過去。
好像說的是神經外科正在做的手術,說什么胃管插進顱內和椎管,楊平以為自己聽錯,麻醉醫生問傳播消息的研究生:“胃管插到顱內和椎管?怎么進去的?”
麻醉醫生還是頭一次聽到這種奇葩事情,要不是自己職責在身,不能隨意離開手術間,他現在想跑去神經外科的手術間看看究竟是什么西洋鏡。
研究生理直氣壯地說:“真的,頭部CT片我剛看過,真的是胃管插進顱腔,還彎進了頸椎椎管,也不知道怎么插的。”
''我們醫院的護士插的?”麻醉醫生追問,中年大叔也有一顆好奇的心。
研究生說:“不知道,我沒問,我去那邊剛站一會,被巡回護士趕出來。”
“你也不拍個照片來看看。”