940章 來自全世界的關心
第940章 來自全世界的關心
夏書父親的手術已經(jīng)做完,手術是楊平親自主刀,術式是腹腔鏡下胃大部分切除和區(qū)域淋巴結清掃,整個手術幾乎沒有出什么血,所以術后恢復肯定是很快的。
手術本身會給人人帶來創(chuàng)傷,會干擾人的內(nèi)環(huán)境。微創(chuàng)手術的優(yōu)勢就是對人體的創(chuàng)傷小,對人體的內(nèi)環(huán)境干擾也小,這樣術后恢復就快。
胃癌早期雖然只是一個小小的“潰瘍”,但是難免有癌細胞往周圍擴散或者往淋巴結擴散,為了消滅這些零星的暫時不成規(guī)模的“邪惡種子”,所以手術不僅僅是切除小小的“潰瘍”,而是將包括潰瘍的大部分胃切掉,并且將周圍的區(qū)域淋巴結切掉。
為了穩(wěn)妥起見,楊平在術中將切除的淋巴結送到病理科做冰凍切片,讓溫儒正找找是否有癌細胞,幸運的是,在周圍的淋巴結里沒有找到癌細胞。
夏書父親手術的時候,護士長騰出時間一直陪著夏書的母親在家屬等候區(qū)等待,陪老人家聊聊天,以免老太太擔心。
做完夏書父親的手術,楊平還需要做好多臺手術,后面接臺的幾個患者都是腦干腫瘤手術。
這些患者很多是帝都魔都的神經(jīng)外科專家推薦過來的,還有很多國外的,腦干手術是真正的神經(jīng)外科巔峰手術,能夠開展的醫(yī)院不多,即使能夠開展的醫(yī)院,開展的手術種類也不多,這是手術性質(zhì)決定的,因為很多腦干腫瘤在現(xiàn)有的外科技術條件下根本沒法手術。
拇指大小的腦干是人的生命中樞,掌控心跳、呼吸和運動等十分關鍵的功能,如果腦是CPU,那么腦干是CPU的核心區(qū)域。
而腦干延髓更是神經(jīng)細胞高度密集的區(qū)域,其內(nèi)含有心跳、呼吸、消化等基本生命中樞。
延髓解剖關系復雜、位置深,如果要切除延髓部位的腫瘤,手術入路穿過顱骨后,需要避開顱底動脈、靜脈竇、顱神經(jīng)、進入腦干需要從神經(jīng)元細胞團的安全縫隙進入,不能損傷神經(jīng)元細胞,所以手術難度很高。
術中操作稍有不慎,患者就可能出現(xiàn)心跳呼吸異常,術中心跳呼吸停止或者術后無法自主呼吸、長期昏迷或植物狀態(tài)。
如果腫瘤在延髓的神經(jīng)核團內(nèi)部,手術風險更高,幾乎沒有醫(yī)生敢做,因為在切開神經(jīng)核團的時候肯定會損傷神經(jīng)元細胞,再加上有些腫瘤呈侵襲性生長,沒有明確的邊界,這種延髓腫瘤沒人敢碰。
如果腦干曾經(jīng)是外科禁區(qū),那么延髓是禁區(qū)中的禁區(qū),近年來隨著腦干解剖研究的深入、顯微手術的進步以及神經(jīng)電生理技術和神經(jīng)系統(tǒng)導航技術的發(fā)展,使其延髓手術成為可能,但是也只是可能,只是一部分符合條件的延髓腫瘤才可以手術。
楊平也一直在研究腦干手術,積累了很多腦干的解剖、功能、手術入路、手術方式等外科基礎方面的研究,他準備發(fā)一些論文,或者編輯一部專著,只是目前他覺得積累的病例還不夠多,研究還不是很成熟,所以論文一直壓著沒有發(fā)?!?。
但是自從楊平主刀馮天成教授的手術后,圈內(nèi)的人都知道楊平擅長腦干手術,一旦遇到無可奈何的病例,很多專家都會給患者指一條路:你去三博外科研究所看看吧,看看有沒有更好的辦法,他們在研究這個。
在楊平的指導下,宋子墨和徐志良也已經(jīng)開始獨立主刀腦干手術,一些超高難度手術還只有楊平可以做,比如位于延髓涉及神經(jīng)核團的彌漫性腦膠質(zhì)瘤,宋子墨和徐志良暫時不能主刀,即使這樣,宋子墨和徐志良也是世界頂級的腦干手術醫(yī)生。
楊平繼續(xù)主刀其他幾個患者的手術,夏書和其他醫(yī)生一起將父親送回病房,他父親是全麻,已經(jīng)蘇醒。
送到病房,待其他醫(yī)生走后,夏書和母親在床邊陪著父親,護士長怕夏書著急健忘,交代一些事情,然后又安慰老太太,也去忙自己的。
“阿書呀!這姑娘是誰呀,我看這姑娘就不錯,人長得漂亮長得高,又溫柔懂事,要是能給我做媳婦就好了?!毕臅哪赣H對護士長特別滿意,兒子三十歲還沒老婆,要是能夠娶個這樣的老婆那是幾輩子修來的福氣。
夏書臉紅地說:“你別亂說,這是我們護士長?!?br/>
“哪里規(guī)定不能娶護士長做老婆?這姑娘結婚沒?“夏書老娘也是個干練的老太太。
夏書也是服了這老娘,為了娶媳婦不擇手段,看見漂亮姑娘就想給自己做兒媳婦。
“你小聲點,讓人家聽到多難為情。”夏書立刻提醒老娘。
夏書的母親說:“你就是膽子小,撐死膽大的,餓死膽小的,這姑娘一看就沒結婚,人又好,長得這么標志,還是同事,你怎么不膽子大點?!?br/>
老娘這一番話讓夏書很無語,平時催婚就算了,這個時候老娘還不忘記催婚,他生怕不小心讓護士長聽到,那多難堪。
不過護士長這人真的很好,這次多虧她幫忙,而且這段時間護士長的腿受傷,夏書天天接送她,心里萌生一種說不出的感覺,怎么說呢,好像一天沒見到她,心里就有點空,總想看到她,和她說說話。
“你中午想吃什么,我去訂餐。”夏書問母親。
夏書母親笑道:“護士長姑娘已經(jīng)訂餐了,現(xiàn)在才問我吃什么。”
——
手術比較多,傍晚的時候手術才全部結束。
楊平回到科室,看到一個大胖子正拉著小五在聊什么,見到楊平,大胖子立刻客氣地打招呼說:“楊醫(yī)生,你好,我是魏大年!”
魏大年?