4月11日，如預(yù)想的一樣，全省各大醫(yī)院迎來了就醫(yī)潮，因?yàn)?5%報(bào)銷的政策已經(jīng)吹了很長(zhǎng)時(shí)間的風(fēng)，很多患者強(qiáng)忍著病痛等待著政策的到來。

如今，醫(yī)改新政終于開始實(shí)行，各地市的重點(diǎn)三甲醫(yī)院排起了長(zhǎng)龍，更不用說長(zhǎng)安的幾大醫(yī)院，絕對(duì)是人滿為患，排隊(duì)排到了醫(yī)院的大門外！

面對(duì)這種情況，省醫(yī)保局、衛(wèi)健委早就從長(zhǎng)安學(xué)來了經(jīng)驗(yàn)，秦省特色的分級(jí)診療制度在全省各大醫(yī)院滾動(dòng)播放，來解決大醫(yī)院人滿為患、一號(hào)難求，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和一些小醫(yī)院卻門可羅雀。該哪一級(jí)醫(yī)院治療的病必須去那一級(jí)醫(yī)院治療，沒有下級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)院證明，上級(jí)醫(yī)院不允許接納病患，如果你不需要醫(yī)保報(bào)銷，那就另說，有錢人想自費(fèi)享受好的醫(yī)療資源允許，優(yōu)惠政策是面向絕大多少老百姓的，不一定普通的病就要去省城三甲大醫(yī)院治療。

實(shí)施醫(yī)改新政之初，分級(jí)診療是一大法寶，否則全省的三甲醫(yī)院就亂套了，還治啥病，絕對(duì)亂成一鍋粥了。

在保障廣大人民群眾就醫(yī)質(zhì)量和診療安全的前提下，秦省將按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療制度要求，重點(diǎn)做到“七個(gè)加強(qiáng)”。

4月11日下午舉行的新聞發(fā)布會(huì)上，省衛(wèi)生健康委員會(huì)主任張志強(qiáng)就秦省推進(jìn)分級(jí)診療，避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員聚集的措施回答了記者提問。

張志強(qiáng)表示，在省委、省政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮下，經(jīng)過全省各級(jí)醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)診療制度，目前雖然時(shí)有混亂現(xiàn)象，但都在可控范圍內(nèi)。

張志強(qiáng)介紹，目前，一些大醫(yī)院出現(xiàn)就醫(yī)人群聚集的現(xiàn)象，產(chǎn)生這種現(xiàn)象主要有三個(gè)原因：第一是被抑制的診療需求迅速釋放。第二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定采取預(yù)檢分診制度，相對(duì)延長(zhǎng)了患者進(jìn)入診室的時(shí)間。第三個(gè)原因，也是最根本的原因，就是全省大量患者集中涌向城市大醫(yī)院就醫(yī)，沒有按照分級(jí)診療的規(guī)律，做到“小病常見病在基層診治，大病在縣級(jí)醫(yī)院治療，重病轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院”；同時(shí)，還有很多患者沒有按照分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)的時(shí)間就診，而是提前來到醫(yī)院，造成大醫(yī)院人員聚集。

為有效解決這種現(xiàn)象，在保障廣大人民群眾就醫(yī)質(zhì)量和診療安全的前提下，按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療制度要求，秦省要重點(diǎn)做到“七個(gè)加強(qiáng)”，確保醫(yī)改新政實(shí)施初期的醫(yī)療安全。

一是加強(qiáng)分級(jí)診療病種管理。秦省組織相關(guān)專家制定了256種縣級(jí)醫(yī)院分級(jí)診療病種和49種基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分級(jí)診療病種。

二是加強(qiáng)就診轉(zhuǎn)診制度落實(shí)。除危急重癥患者外，凡符合分級(jí)診療病種診斷的患者，原則上在居住地或發(fā)病時(shí)所在地附近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受首次診治。

三是加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力提升。建立上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制和對(duì)口支援關(guān)系，帶動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療水平穩(wěn)步提升。

四是加強(qiáng)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制規(guī)范落實(shí)。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間要密切協(xié)作，依托醫(yī)療聯(lián)合體、對(duì)口支援等形式，形成雙向轉(zhuǎn)診渠道。

五是加強(qiáng)基層慢性病診療服務(wù)。

六是加強(qiáng)信息化技術(shù)建設(shè)應(yīng)用。二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要全部實(shí)施網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約檢查、遠(yuǎn)程醫(yī)療，引導(dǎo)患者就近就醫(yī)、分時(shí)段就醫(yī)。二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過互聯(lián)網(wǎng)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程心電圖診斷、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)，推進(jìn)實(shí)施“基層檢查、上級(jí)診斷”模式。

七是加強(qiáng)分級(jí)診療管理。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)明確轉(zhuǎn)診服務(wù)部門，實(shí)行轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)制。根據(jù)接診醫(yī)生建議，負(fù)責(zé)上下轉(zhuǎn)診的接洽聯(lián)系，主動(dòng)為患者提供連續(xù)診療和轉(zhuǎn)診服務(wù)。

面對(duì)初期的混亂，王鴻濤并沒有在意，因?yàn)樵陂L(zhǎng)安實(shí)施醫(yī)改的時(shí)候已經(jīng)經(jīng)歷過一次，該亂就亂、該罵就罵、該曝光就曝光，出了問題才好整改，亂著亂著，適應(yīng)了就好了，最多一個(gè)月，等第一批病患出院了，現(xiàn)在這種局面就緩解了，最多三個(gè)月就徹底恢復(fù)正常。

現(xiàn)在社會(huì)上有些“磚家”時(shí)不時(shí)的發(fā)出一種聲音，說政策越來越好，老百姓過得已經(jīng)非常好了，為什么有些人不知道感恩，不知足呢？