江溪中文 > 官梯之基層公務員 小說 > 第1093章 醫改——滇省人的福音

      第1093章 醫改——滇省人的福音

      6月6日,主管文教衛的副省長王斌帶隊返回滇省,結束了對秦省醫改的全面考察,王鴻濤立即召開常委擴大會議,專題研究滇省醫改新政。

      會上,副省長王斌、省衛健委主任周建江分別匯報了此行的巨大收獲。

      王斌匯報道:“此次赴秦,讓考察組徹底感受到了秦省人民的熱情,秦省委書記徐永江、省長牛前華分別和考察組召開座談會,并高度重視此次考察工作,副省長齊永歡、衛健委主任張志強全程陪同考察,在長安市、銀州市、渭陽市調研期間,三市市委書記全程陪同,讓我們了解到了最真實的秦省醫改,同時也了解到這項惠民政策有多么的偉大。每到一處,群眾交口稱贊,百姓一直掛念著王書記,向我打聽書記在滇省的情況,并讓我轉達他們對書記的美好祝福,讓我深深的感受到,有形之碑,固然可以廣而告之,昭示天下;而真正彌足珍貴,能夠流芳百世的,還是老百姓的口碑。塵埃落定時,真正能夠被歷史銘記的,是那些利國家、順民心、濟蒼生的人和事。只有時時刻刻把人民的利益放在心里,一切以人民眾的意愿為上,才能真正做出利于百姓的政績,才能成為群眾拍手稱頌的好干部!只有從小事做起,從細節抓起,真心為民,真誠待民,全心全意辦好小事。只有把這些小事辦好、辦實、辦成,群眾才會信賴我們、親近我們、支持我們!

      下面,我談談具體的感受:一、分級診療制度,無論是從醫療資源分配,還是從民眾的就醫習慣來看,優先‘去大醫院’已經成為群眾就醫的一種普遍現象,這使得整個醫療服務呈現出大醫院處于‘戰時狀態’的‘倒金字塔’式的不合理狀態。秦省的特點是嚴格執行‘基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動’的診療模式,實現醫療服務均等化,構建有序就診秩序,有效利用有限的醫療資源,緩解群眾看病難、看病貴問題的重要措施。值得我們借鑒,完全可以抄作業。

      第二、95%的報銷比例,0元、200元、400元、600元的鎮、縣、市、省住院門檻費,廣受群眾好評,均比我們現在采用的門檻費低。

      第三、秦省全國首創實施藥品集中招標與采購,實現藥品零差價銷售。所謂零差價就是采購價和零售價一樣。財政統一付款,網上全程監督。省財政、省衛生廳等部門對基層醫療機構藥品采購實行收支兩條線管理,所有藥品費用將及時由國庫集中支付給企業。企業資金回收快,可安心抓質量生產,不像以前要花費很大財力、精力‘公關’醫療機構。有效地降低了生產和流通成本。

      通過以上‘一條龍’等措施,秦省基本藥物招標平均價與國家零售指導價相比下降了55%,比以前實際采購價下降了20%左右,初步實現了醫療機構回歸公益性、老百姓得實惠的目標,同時財政醫保支出大幅度減少。通過一年的運行,人均新增醫保投入不足200元!

      第四、清廉醫院建設顯成效,清正之風撲面來。秦省僅去年查辦醫院院長49人,處理相關醫護人員3295人,有效遏制了醫療系統腐敗問題,醫療經費支出減少30%以上,把有限的資金投入到了硬件提升上。

      ……

      綜上所述,考察組一致認為,秦省的醫改是極其成功的,已經走在了全國的最頂端,大部分政策我們完全可以照搬。難得可貴的是,經過一系列的治理,秦省4000萬人口,2019年實行改革后,財政僅增加支出42億元。如果我們的醫改能達到秦省的效果,實際增加投入將遠遠低于書記提出的150億元,我的匯報完畢?!?br/>
      被人夸贊心情當然不錯,這王斌拍馬屁的功夫還是不錯的!

      王鴻濤說道:“同志們,秦省的醫改確實取得了很大的實效,可以說有效的防治因病致貧、因病返貧現象,初步形成了醫有所保、病有所醫。這項工作,我是全程參與的,取得的種種好處我就不過多的贅述,要不然大家該說我自吹自擂了!”

      與會人員善意的發出笑聲,其實大家很佩服王鴻濤,佩服他敢為天下先,佩服他的愛民之心,佩服他的工作思路和成效,結果一目了然,群眾得實惠,而王鴻濤成了全國最年輕的省委書記,來到滇省更能先人奪人,群眾彈冠相慶,和他這個“醫改第一人”有很大的關系,滇省人民都知道,王鴻濤來了滇省,醫改便隨之而來,未來可期!

      王鴻濤繼續說道:“通過王斌同志發言,可以看出這次考察取得了實效。其實,概括起來,秦省的醫改有這么幾個成功經驗:第一,就是分級診療,解決了大醫院扎堆,小醫院無人問津。既然想享受高額的報銷,就得守規矩,什么病就去什么樣的醫院看。通過一年的運行,發現了這樣一個問題,下級醫院嫌麻煩,大病小病都往上級醫院推,這點是衛健部門制定政策的時候的難點,一定要采取行之有效的辦法加以解決。

      第二、開源節流。主要是藥品、設備的采購,拒絕中間商差價,由政府集中采購,零加價讓老百姓使用,是不是一個簡單的加減法問題,絕對能有效地減少財政支持。隨著時間的推移,秦省的制度也有漏洞,我們要在秦省的基礎上更細致的制定政策,加以完善,這就要考驗你們的智慧了。還有,盡可能用處方類藥品替代非處方類藥品,其中的貓膩我就不多言了?!?br/>
      第三、就是醫療領域的反腐。說句不好聽的,醫療領域都腐敗成了正大光明,那些院長敢把100萬的設備開1000萬的發票來報銷。我敢保證,整個醫療領域的腐敗掉的資金完全不亞于財政投入的資金!每年不會低于100億!敢不反腐?能不反腐嗎?在秦省,反腐之前,全省醫療領域的醫護人員主動上繳了50多億的違法收入,滇省會少嗎?滇省的醫療領域有那個覺悟嗎?我看還是心中沒有敬畏,任何領域的腐敗,不把他們打疼,是不會收斂的!下一步,我會親自部署醫療領域的腐敗治理。

      最后,我想提一點意見:干工作得有特色,醫改我們也要有‘滇省’特色,否則就拾人牙慧了。我有一個想法,既然我們投入這么大,為什么不能再大點一些、創新一下?提國家醫改探索一下,實行‘先住院、后報銷’!大家想一下,假如10萬元的住院費,最終病人只需出一兩千。但是,對于很多家庭來說,湊夠這10萬元的住院費可不是件容易事,甚至會有人去高息貸款!遲早要給群眾報銷,何必脫褲子放屁多此一舉呢?何必讓老百姓為難呢?我建議,讓大家先看病,出院的時候該交多少交多少,切實想群眾所想、急群眾所急、幫群眾所需?!?br/>
      確實是個創新,參會人員都在認真思考這項政策的可行性。

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