4月11日，如預(yù)想的一樣，全省各大醫(yī)院迎來了就醫(yī)潮，因為95%報銷的政策已經(jīng)吹了很長時間的風(fēng)，很多患者強忍著病痛等待著政策的到來。

如今，醫(yī)改新政終于開始實行，各地市的重點三甲醫(yī)院排起了長龍，更不用說長安的幾大醫(yī)院，絕對是人滿為患，排隊排到了醫(yī)院的大門外！

面對這種情況，省醫(yī)保局、衛(wèi)健委早就從長安學(xué)來了經(jīng)驗，秦省特色的分級診療制度在全省各大醫(yī)院滾動播放，來解決大醫(yī)院人滿為患、一號難求，而基層醫(yī)療機構(gòu)和一些小醫(yī)院卻門可羅雀。該哪一級醫(yī)院治療的病必須去那一級醫(yī)院治療，沒有下級醫(yī)院的轉(zhuǎn)院證明，上級醫(yī)院不允許接納病患，如果你不需要醫(yī)保報銷，那就另說，有錢人想自費享受好的醫(yī)療資源允許，優(yōu)惠政策是面向絕大多少老百姓的，不一定普通的病就要去省城三甲大醫(yī)院治療。

實施醫(yī)改新政之初，分級診療是一大法寶，否則全省的三甲醫(yī)院就亂套了，還治啥病，絕對亂成一鍋粥了。

在保障廣大人民群眾就醫(yī)質(zhì)量和診療安全的前提下，秦省將按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療制度要求，重點做到“七個加強”。

4月11日下午舉行的新聞發(fā)布會上，省衛(wèi)生健康委員會主任張志強就秦省推進分級診療，避免醫(yī)療機構(gòu)人員聚集的措施回答了記者提問。

張志強表示，在省委、省政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮下，經(jīng)過全省各級醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行分級診療制度，目前雖然時有混亂現(xiàn)象，但都在可控范圍內(nèi)。

張志強介紹，目前，一些大醫(yī)院出現(xiàn)就醫(yī)人群聚集的現(xiàn)象，產(chǎn)生這種現(xiàn)象主要有三個原因：第一是被抑制的診療需求迅速釋放。第二是醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定采取預(yù)檢分診制度，相對延長了患者進入診室的時間。第三個原因，也是最根本的原因，就是全省大量患者集中涌向城市大醫(yī)院就醫(yī)，沒有按照分級診療的規(guī)律，做到“小病常見病在基層診治，大病在縣級醫(yī)院治療，重病轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院”；同時，還有很多患者沒有按照分時段預(yù)約掛號的時間就診，而是提前來到醫(yī)院，造成大醫(yī)院人員聚集。

為有效解決這種現(xiàn)象，在保障廣大人民群眾就醫(yī)質(zhì)量和診療安全的前提下，按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療制度要求，秦省要重點做到“七個加強”，確保醫(yī)改新政實施初期的醫(yī)療安全。

一是加強分級診療病種管理。秦省組織相關(guān)專家制定了256種縣級醫(yī)院分級診療病種和49種基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分級診療病種。

二是加強就診轉(zhuǎn)診制度落實。除危急重癥患者外，凡符合分級診療病種診斷的患者，原則上在居住地或發(fā)病時所在地附近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接受首次診治。

三是加強基層醫(yī)療服務(wù)能力提升。建立上級醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作機制和對口支援關(guān)系，帶動基層醫(yī)療機構(gòu)診療水平穩(wěn)步提升。

四是加強雙向轉(zhuǎn)診機制規(guī)范落實。各級各類醫(yī)療機構(gòu)之間要密切協(xié)作，依托醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援等形式，形成雙向轉(zhuǎn)診渠道。

五是加強基層慢性病診療服務(wù)。

六是加強信息化技術(shù)建設(shè)應(yīng)用。二級以上醫(yī)療機構(gòu)要全部實施網(wǎng)上預(yù)約掛號、預(yù)約檢查、遠(yuǎn)程醫(yī)療，引導(dǎo)患者就近就醫(yī)、分時段就醫(yī)。二、三級醫(yī)療機構(gòu)要通過互聯(lián)網(wǎng)向基層醫(yī)療機構(gòu)提供遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程心電圖診斷、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)，推進實施“基層檢查、上級診斷”模式。

七是加強分級診療管理。各級各類醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)明確轉(zhuǎn)診服務(wù)部門，實行轉(zhuǎn)診負(fù)責(zé)制。根據(jù)接診醫(yī)生建議，負(fù)責(zé)上下轉(zhuǎn)診的接洽聯(lián)系，主動為患者提供連續(xù)診療和轉(zhuǎn)診服務(wù)。

面對初期的混亂，王鴻濤并沒有在意，因為在長安實施醫(yī)改的時候已經(jīng)經(jīng)歷過一次，該亂就亂、該罵就罵、該曝光就曝光，出了問題才好整改，亂著亂著，適應(yīng)了就好了，最多一個月，等第一批病患出院了，現(xiàn)在這種局面就緩解了，最多三個月就徹底恢復(fù)正常。

現(xiàn)在社會上有些“磚家”時不時的發(fā)出一種聲音，說政策越來越好，老百姓過得已經(jīng)非常好了，為什么有些人不知道感恩，不知足呢？